Przegląd Gastroenterologiczny

Streszczenie

3/2012 vol. 7
Opis przypadku

Zwężenie odźwiernika – opis przypadku

Prz Gastroenterol 2012; 7 (3): 173–175
Data publikacji online: 2012/08/14
Pełna treść artykułu
Confronting perimenopausal women’s knowledge of coronary heart disease with their health behaviours. Controversial role of hormone replacement therapy in the protection of coronary heart disease
Zwężenie odźwiernika (pylorostenoza) lub całkowite jego zamknięcie spotyka się u około 2–4% pacjentów z chorobą wrzodową. Do patologii tej zwykle dochodzi w wyniku gojenia się wrzodu, zarówno żołądka, jak i opuszki dwunastnicy. Zwężenie lub zamknięcie odźwiernika prowadzi do całkowitej lub częściowej niedrożności przewodu pokarmowego, co uniemożliwia prawidłowy pasaż pokarmu. Do rzadszych przyczyn zwężenia odźwiernika należą: przedłużające się stany zapalne w obrębie opuszki dwunastnicy i samego odźwiernika, powikłania pooperacyjne po zabiegach wewnątrzotrzewnowych w obrębie dróg żółciowych, dwunastnicy i żołądka, uszkodzenia pourazowe w wyniku połknięcia ciała obcego oraz nowotwory żołądka, dwunastnicy i trzustki. Wyjątkowo rzadko do zwężenia odźwiernika dochodzi w wyniku uwięźnięcia jelita bądź żołądka w worku przepukliny brzusznej. W artykule przedstawiono rzadki przypadek uwięźnięcia żołądka we wrotach przepukliny brzusznej z następczą niedrożnością odźwiernika. Na podstawie analizowanego przypadku można stwierdzić, że postępowanie chirurgiczne, odmiennie niż w sytuacji wolno postępującego zwężenia, w przypadku uwięźnięcia musi uwzględniać zabieg chirurgiczny w trybie przyspieszonym ze względu na możliwość wystąpienia martwicy w obrębie ściany żołądka. Zakres i rodzaj zabiegu zależy od oceny śródoperacyjnej.
Udostępnij
without publication fees