Mięśniaki gładkokomórkowe skóry imitujące keloidy

Wprowadzenie. Mięśniaki gładkokomórkowe skóry są rzadkimi guzami z mięśni gładkich. Wyróżnia się wśród nich trzy podtypy: piloleiomyoma, angioleiomyoma oraz mięśniaki okolicy płciowej.

Cel pracy. Przedstawienie nietypowego przypadku mięśniaków gładko-komórkowych skóry, które na podstawie obrazu klinicznego były wcześniej zdiagnozowane i leczone jak keloidy.

Opis przypadku. Kobieta 23-letnia z fototypem skóry 4/5 według Fitzpatricka została skierowana do poradni dermatologicznej w celu leczenia keloidów na lewym barku. Po badaniu klinicznym zdecydowano o wykonaniu biopsji skórnej w celu przeprowadzenia badania histopatologicznego oraz immunohistochemicznego, które wykazały obecność mięśniaków gładkokomórkowych skóry.

Wnioski. Mięśniaki gładkokomórkowe skóry mogą być błędnie zdiagnozowane jako keloidy. Guzy te mają znaczenie w praktyce klinicznej, ponieważ ich obecność może świadczyć o wrodzonej mięśniakowatości oraz raku nerkowokomórkowym. Wczesne ustalenie diagnozy jest szczególnie ważne i może uratować życie pacjenta.

Introduction. Cutaneous leiomyomas are rare, benign smooth muscle neoplasms of the skin. According to the origin of the tumor, there are three types of cutaneous leiomyomas: piloleiomyomas, angioleiomyomas and genital leiomyomas.

Objective. To present an uncommon case of cutaneous leiomyomas which, due to clinical similarities, had been previously misdiagnosed and managed as keloids.

Case report. A 23-year-old woman with Fitzpatrick skin type 4/5 was referred to the outpatient department of dermatology for treatment of keloids on the left shoulder. After examination we decided to take a skin biopsy for histopathological and immunohistochemical investigation, which revealed cutaneous leiomyomas.

Conclusions. Cutaneous leiomyomas may be misdiagnosed as keloids. The former are of clinical relevance as they may denote hereditary leiomyomatosis and renal cell cancer. Early recognition is of paramount importance and may be life-saving.