facebook
eISSN: 2084-9893
ISSN: 0033-2526
Dermatology Review/Przegląd Dermatologiczny
Bieżący numer Archiwum Artykuły zaakceptowane O czasopiśmie Zeszyty specjalne Rada naukowa Bazy indeksacyjne Prenumerata Kontakt Zasady publikacji prac Standardy etyczne i procedury
Panel Redakcyjny
Zgłaszanie i recenzowanie prac online
SCImago Journal & Country Rank
6/2021
vol. 108
 
Poleć ten artykuł:
Udostępnij:
streszczenie artykułu:

Quiz dermatologiczny

Adriana Rakowska
1
,
Marta Kurzeja
1
,
Magdalena Jasińska
1
,
Olga Warszawik-Hendzel
1
,
Lidia Rudnicka
1

  1. Katedra i Klinika Dermatologiczna, Warszawski Uniwersytet Medyczny
Dermatol Rev/Przegl Dermatol 2021, 108, 570–571
Data publikacji online: 2022/03/23
Pełna treść artykułu Pobierz cytowanie
 
Metryki PlumX:
65-letnia pacjentka zgłosiła się z powodu występującego od około 3 lat łysienia w okolicy czołowo-wierzchołkowej, z towarzyszącym świądem skóry głowy (ryc. 1). Z chorób towarzyszących: cukrzyca typu 2 leczona metforminą oraz hipercholesterolemia kontrolowana dietą.
W badaniu przedmiotowym stwierdzono dobrze odgraniczone, kilkucentymetrowe ognisko pokryte krótkimi włosami, o długości około 5 mm. W badaniu trichoskopowym obecne były jednorodne morfologicznie krótkie włosy z rozszczepami węzłowatymi zlokalizowanymi na tej samej wysokości (ryc. 2) oraz liczne krótkie włosy z rozszczepem podłużnym (trichoptilosis) (ryc. 3).

Najbardziej prawdopodobne rozpoznanie to:
A. Łysienie plackowate
B. Grzybica owłosionej skóry głowy
C. Trichotillomania
D. Trichoteiromania


Odpowiedź na stronie 571.


Quiz dermatologiczny 6/2021
Poniżej prawidłowa odpowiedź.

D. Trichoteiromania


Badanie trichoskopowe wykazujące obecność krótkich włosów tej samej długości i o podobnej morfologii sugeruje rozpoznanie trichoteoromanii. Kompulsywne pocieranie okolicy skóry głowy powoduje powstawanie rozszczepów węzłowatych zlokalizowanych na tych samych wysokościach łodyg włosów, a bardziej intensywne – krótkich włosów z trichoptilozą (włosy szczotki). Trichotillomania w trichoskopii jest chaotycznym obrazem włosów ułamanych na różnych wysokościach i o niejednorodnej morfologii (włosy płomienie, włosy haczykowate, włosy zawinięte, objaw „V”). Grzybica owłosionej skóry głowy to choroba występująca prawie wyłącznie u dzieci, a jej objawy trichoskopowe to włosy przecinki, włosy kod Morsa, włosy zig-zag. U przedstawionej pacjentki wykluczono grzybicę w badaniu mikologicznym. Pacjentka była leczona przez kilka miesięcy z powodu łysienia plackowatego, jednak trichoskopia wyklucza to rozpoznanie. Typowe objawy łysienia plackowatego to: włosy wykrzyknikowe, czarne kropki i żółte kropki.
Po zebraniu dokładnego wywiadu pacjentka przyznała, że w sytuacjach stresowych pociera skórę głowy. Wdrożono leczenie niską dawką naltreksonu ze znamiennym efektem terapeutycznym. Kobieta pozostaje pod opieką psychologa.


Pełna treść artykułu...


© 2024 Termedia Sp. z o.o.
Developed by Bentus.