Streszczenie
Bezpieczna farmakoterapia otyłości – co warto wiedzieć?
Klinika Chorób Wewnętrznych i Gerontokardiologii, Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny im. prof. W. Orłowskiego, Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego, Warszawa
Farmakoterapia oparta na stosowaniu agonistów receptorów hormonów inkretynowych (incretin receptor agonists – ARI): glukagonopodobnego peptydu 1 (glucagon-like peptide-1 – GLP-1) i glukozozależnego polipeptydu insulinotropowego (glucose-dependent insulinotropic polypeptide – GIP), stanowi jedno z najważniejszych osiągnięć współczesnego leczenia choroby otyłościowej. Leki te istotnie zwiększyły możliwości terapeutyczne w zakresie redukcji masy ciała, zapewniając jednocześnie pacjentom skuteczne wsparcie w trwałej modyfikacji nawyków żywieniowych i poprawie parametrów kardiometabolicznych. Skuteczność kliniczna tej grupy leków jest jednak ściśle uzależniona od dobrej tolerancji terapii, właściwego nadzoru medycznego oraz minimalizacji ryzyka wystąpienia działań niepożądanych i powikłań leczenia. Najczęściej obserwowaną przyczyną rezygnacji z terapii są objawy ze strony przewodu pokarmowego obejmujące przede wszystkim nudności, wymioty, dyspepsję i zaburzenia rytmu wypróżnień. Wśród istotnych klinicznie powikłań leczenia wymienia się kamicę pęcherzyka żółciowego. Zarówno badania kliniczne, jak i obserwacyjne nie potwierdzają natomiast, aby terapia ARI zwiększała ryzyko chorób nowotworowych, ostrego zapalenia trzustki czy sarkopenii. Znajomość tych danych pozwala nie tylko uspokajać obawy pacjentów, lecz także skuteczniej ich leczyć.
Słowa kluczowe
agoniści receptorów hormonów inkretynowych, glukagonopodobny peptyd 1, glukozozależny polipeptyd insulinotropowy, liraglutyd, semaglutyd, tirzepatyd, ostre zapalenie trzustki, kamica pęcherzyka żółciowego, sarkopenia, retinopatia cukrzycowa, nietętnicza przednia niedokrwienna neuropatia nerwu wzrokowego
Indeksowane w
Zintergrowane z