eISSN: 2300-6722
ISSN: 1899-1874
Medical Studies/Studia Medyczne
Bieżący numer Archiwum Artykuły zaakceptowane O czasopiśmie Suplementy Rada naukowa Bazy indeksacyjne Prenumerata Kontakt Zasady publikacji prac
Panel Redakcyjny
Zgłaszanie i recenzowanie prac online
4/2018
vol. 34
 
Poleć ten artykuł:
Udostępnij:
streszczenie artykułu:
Artykuł oryginalny

Analiza przebiegu pooperacyjnego po resekcjach trzustki – doświadczenie jednego ośrodka

Stanisław Głuszek
,
Marta Kot
,
Jarosław Matykiewicz
,
Łukasz Nawacki
,
Iwona Wawrzycka
,
Monika Kozłowska-Geller
,
Magdalena Kołomańska
,
Jakub Kuchinka
,
Paweł Zieliński
,
Martyna Głuszek-Osuch
,
Jacek Haduch
,
Jacek Bicki
,
Dorota Kozieł

Medical Studies/Studia Medyczne 2018; 34 (4): 317–324
Data publikacji online: 2018/12/31
Pełna treść artykułu Pobierz cytowanie
 
Metryki PlumX:
Wprowadzenie
Resekcje trzustki należą do najtrudniejszych procedur chirurgicznych i nadal są obarczone dużym odsetkiem powikłań.

Cel pracy
Analiza danych medycznych chorych zakwalifikowanych do leczenia operacyjnego oraz przebiegu pooperacyjnego po radykalnych zabiegach resekcyjnych trzustki u 100 chorych, z uwzględnieniem najcięższych powikłań.

Materiał i metody
Retrospektywnej analizie klinicznej poddano przebiegi pooperacyjne u 100 chorych po zabiegach resekcyjnych trzustki.

Wyniki
Najczęściej wskazaniami do resekcji trzustki były: rak brodawki Vatera (30), trzustki (24), guzy zapalne (16), łagodne guzy torbielowate (12). W 8 przypadkach resekcja trzustki (dystalna) była elementem operacji z powodu zaawansowanego raka żołądka. Pozostałe wskazania to: chłoniak (2), guz neuroendokrynny (2), gruczolak z dysplazją dużego stopnia brodawki Vatera (2), GIST (1), IPMN (1), fibromatoza (1), uraz (1). Najczęściej wykonywaną operacją było częściowe wycięcie narządu (73: resekcja proksymalna – 35, resekcja dystalna – 38). U 20 chorych wykonano całkowitą pankreatektomię; a u 3 chorych operacja ograniczyła się do wycięcia guza. Najczęstszymi powikłaniami pooperacyjnymi były przetoki trzustkowe (9%) oraz krwotoki (5%). Tylko 1 przypadek przetoki był leczony operacyjnie. We wszystkich przypadkach powikłań krwotocznych konieczna była interwencja chirurgiczna (u 2 chorych – kilkakrotna). W okresie pooperacyjnym zanotowano 5 zgonów (5%).

Wnioski
Chirurgia trzustki jest nadal dyscypliną bardzo trudną, wymagającą nie tylko doskonałej techniki operacyjnej, lecz także umiejętności leczenia powikłań pooperacyjnych.



Introduction
Pancreatic resections belong to the most difficult surgical procedures and are still burdened with a high percentage of complications.

Aim of the research
To analyse both the medical records of patients qualified for surgical treatment and the postoperative course after procedures of radical resection of the pancreas, with consideration of the most severe complications.

Material and methods
Postoperative courses were analysed in 100 patients who had undergone pancreatic resection.

Results
The most frequent indications for pancreatic resection were: cancer of the ampulla of Vater (30), pancreatic cancer (24), inflammatory tumours (16), and benign cystic tumours (12). In 8 cases, pancreatic resection (distal) was an element of the surgery due to advanced gastric cancer, while the remaining were: lymphoma (2), neuroendocrine tumour (2), adenoma with high-grade dysplasia involving the ampulla of Vater (2), GIST (1), IPMN (1), fibromatosis (1), and injury (1). The most frequently performed surgery was partial resection of the organ (73: proximal resection – 35, distal resection – 38). Total pancreatectomy was performed in 20 patients, and in 3 patients the surgery was limited to resection of the tumour. The dominant postoperative complications were pancreatic fistulas (9%) and haemorrhages (5%). Only one case of fistula was surgically treated. Surgical intervention was necessary in all cases of haemorrhagic complications (in 2 patients – several times). During the postoperative period 5 deaths were registered (5%).

Conclusions
Pancreatic surgery remains a very difficult discipline, which requires not only excellent surgical technique, but also skill in the management of postoperative complications.

słowa kluczowe:

nowotwory trzustki, resekcja trzustki, powikłania pooperacyjne, przetoka trzustkowa

© 2024 Termedia Sp. z o.o.
Developed by Bentus.