Cel

Szerokie spektrum niespecyficznych objawów neuropsychiatrycznych prezentowanych przez osoby z autoimmunologicznym zapaleniem mózgu z obecnością przeciwciał anty-NMDAR dość często opóźnia rozpoznanie i implikuje konieczność przeprowadzenia interdyscyplinarnej diagnostyki różnicowej. Celem niniejszej pracy jest przedstawienie opisu przypadku chorego z anty--NMDAR autoimmunologicznym zapaleniem mózgu, ze szczególnym uwzględnieniem trudności diagnostycznych.

Opis przypadku

W pracy przedstawiono przypadek 67-letniego mężczyzny z anty-NMDAR autoimmunologicznym zapaleniem mózgu, u którego ostre zaburzenia świadomości były pierwszą manifestacją szpiczaka mnogiego. Dotychczas taki związek tych jednostek chorobowych nie był opisywany w dostępnych doniesieniach.

Komentarz

Autoimmunologiczne zapalenie mózgu z obecnością przeciwciał anty-NMDAR jest jednym z lepiej scharakteryzowanych typów autoimmunologicznych zapaleń mózgu o stopniowo rosnącej rozpoznawalności i korzystnym potencjale terapeutycznym. W niektórych przypadkach może towarzyszyć chorobie nowotworowej i wyprzedzać jej rozpoznanie, wówczas określane jest jako neurologiczny zespół paraneoplastyczny. W procesie diagnostycznym typ zidentyfikowanego przeciwciała może ukierunkować dobór badań przesiewowych w celu zlokalizowania pierwotnego procesu nowotworowego.