Przegląd Gastroenterologiczny

Streszczenie

4/2011 vol. 6
Artykuł oryginalny

Chirurgiczne leczenie żołądkowo-jelitowo-trzustkowych guzów neuroendokrynnych

Przegląd Gastroenterologiczny 2011; 6 (4): 252–258
Data publikacji online: 2011/09/06
Pełna treść artykułu
Confronting perimenopausal women’s knowledge of coronary heart disease with their health behaviours. Controversial role of hormone replacement therapy in the protection of coronary heart disease
Wstęp: Nowotwory neuroendokrynne układu pokarmowego ( gastro-entero-pancreatic neuroendocrine tumours – GEP NET) są złożoną i niejednolitą grupą nowotworów. Ich przebieg kliniczny może być zróżnicowany, choćby ze względu na fakt, że część z nich jest hormonalnie czynna.

Cel: Analiza objawów, które mogą towarzyszyć GEP NET, i okoliczności, w których dochodzi do wykrycia tych nowotworów. Ocena wyników chirurgicznego leczenia pacjentów, u których rozpoznano guz typu GEP NET.

Materiał i metody: Grupę badaną stanowiło 6 chorych (5 kobiet i 1 mężczyzna), u których rozpoznano nowotwór typu GEP NET. Trzy pacjentki operowano w trybie planowym z powodu guza trzustki. U 2 kolejnych chorych (kobiety i mężczyzny) po appendektomii wykonanej w ramach ostrego dyżuru stwierdzono obecność rakowiaka w wyciętym wyrostku robaczkowym, natomiast u kobiety poddanej cholecystektomii z powodu objawów ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego rozpoznano raka neuroendokrynnego tego narządu.

Wyniki: U 3 chorych – mężczyzny i kobiety po appendektomii oraz kobiety po wycięciu wyspiaka trzustki typu insulinoma – okres pooperacyjny przebiegł bez powikłań. U pozostałych wystąpiły komplikacje. Kobieta z rakiem neuroendokrynnym pęcherzyka żółciowego zmarła 2 mies. po zabiegu. Pięciu żyjących chorych objęto obserwacją. Po zastosowanym leczeniu chirurgicznym uzyskano wyleczenie ich z choroby nowotworowej.

Wnioski: Nowotwory typu GEP NET występują rzadko. Czasami wstępne rozpoznanie można ustalić przed zabiegiem na podstawie charakterystycznych objawów związanych z czynnością hormonalną guza. Większość tych nowotworów jest jednak hormonalnie nieczynna. Część z nich rozpoznaje się u osób operowanych z powodu ostrej choroby jamy brzusznej, która może być spowodowana przez guz neuroendokrynny. W przypadku niektórych nowotworów typu GEP NET po ich chirurgicznym wycięciu leczenie onkologiczne nie jest konieczne.
Udostępnij
without publication fees