Abstract
4/2010
vol. 1
Choroba niedokrwienna sercaRola testu wysiłkowego w szacowaniu ryzyka sercowo-naczyniowego oraz w planowaniu rehabilitacji kardiologicznej
Kardiol Op Fakt 2010; 4: 352–366
Online publish date: 2011/01/10
Do szacowania ryzyka kardiologicznego u chorych po przebytym ostrym zespole wieńcowym, a także osób z chorobą wieńcową bez przebytego zawału serca służą: ocena własnej wydolności przez chorego oraz badanie kliniczne i szereg badań ergometrycznych, z których najczęściej stosuje się elektrokardiograficzne próby wysiłkowe. U osób z istotnymi zmianami w tętnicach wieńcowych, czyli z potwierdzoną angiograficznie chorobą wieńcową, zwiększone zapotrzebowanie na tlen podczas wysiłku może przewyższyć pojemność rezerwy wieńcowej. Ujawnienie się niedokrwienia mięśnia sercowego może być związane ze zmianami elektrokardiograficznymi, których nie stwierdza się u chorego w spoczynku. W artykule przedstawiono metody oceny ryzyka chorego na podstawie próby wysiłkowej. Indywidualne dozowanie aktywności fizycznej, w życiu codziennym i w pracy zawodowej, ma istotne znaczenie u pacjentów z chorobą niedokrwienną serca. Najbezpieczniejszą formą aktywności są spacery – można je zalecać na podstawie ogólnej oceny stanu klinicznego, bez testu wysiłkowego. Doradzanie innych rodzajów zajęć domowych, sportu i rekreacji, aktywności płciowej oraz zajęć zawodowych wymagających większego wydatku energetycznego u chorych z dławicą piersiową powinno być oparte na wyniku badania ergometrycznego, który może stanowić punkt wyjścia dla wielu programów rehabilitacyjnych.
Keywords
choroba wieńcowa, elektrokardiograficzna próba wysiłkowa, rehabilitacja kardiologiczna, codzienne czynności życiowe, praca zawodowa, sport i rekreacja