Assessment and management of adults with ADHD. Guidelines of the Specialty Training Section of the Polish Psychiatric Association and a coalition of organizations for people with ADHD – update, 2025

Tomasz Gondek; Filip Stramecki; Marta Cieśla; Karolina Ziegart-Sadowska; Kajetana Foryciarz; Patryk Główczyński; Anna Julia Krupa; Krzysztof Krysta; Anna Karolina Malec; Anna Rewekant; Anna Szczegielniak; Anna Szczubiał-Kamińska; Anna Taracha-Mocarska; Agata Tokarek; Anita Wojtkiewicz; Agata Todzia-Kornaś

doi:10.5114/psychs.2025.154273

Streszczenie

1/2025 vol. 4

Wytyczne/zalecenia

Diagnostyka i postępowanie terapeutyczne u dorosłych z ADHD. Rekomendacje Sekcji Kształcenia Specjalizacyjnego Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego i koalicji organizacji na rzecz osób z ADHD – aktualizacja, 2025 r.

Tomasz M. Gondek ^{1, 2, 3, 4}

,

Filip Stramecki ^{1, 5, 6}

,

Marta Cieśla ^{7, 8}

,

Karolina Ziegart-Sadowska ^{7, 8}

,

Kajetana Foryciarz ^{9, 10, 11}

,

Patryk Główczyński ^{1, 12, 13}

,

Anna Julia Krupa ^{1, 14, 15}

,

Krzysztof Krysta ¹⁶

,

Anna Karolina Malec ^{1, 17}

,

Anna Rewekant ^{1, 18}

,

Anna Szczegielniak ^{1, 4, 19}

,

Anna Szczubiał-Kamińska ²⁰

,

Anna Taracha-Mocarska ²¹

,

Agata Tokarek ²²

,

Anita Wojtkiewicz ²³

,

Agata Todzia-Kornaś ^{1, 3, 4, 24}

Sekcja Kształcenia Specjalizacyjnego Polskiego Towarzystwa Psychiatrycznego/Specialty Training Section of the Polish Psychiatric Association
Instytut Studiów Społecznych, Uniwersytet Dolnośląski DSW, Wrocław/Institute of Social Studies, University of Lower Silesia, DSW, Wroclaw
Sekcja Zaburzeń Neurorozwojowych w Ciągu Całego Życia (NDAL) Europejskiego Towarzystwa Psychiatrycznego/Neurodevelopmental Disorders Across the Lifespan (NDAL) Section, European Psychiatric Association
Grupa Badawcza ADHD u Kobiet/Female ADHD Research Group
Milickie Centrum Medyczne, Milicz/Milicz Medical Center, Milicz
Światowa Federacja ADHD//World Federation of ADHD
Akademia Różnorodności/Diversity Academy
Klinika Terapii Poznawczo-Behawioralnej, Uniwersytet SWPS, Warszawa/Clinic of Cognitive-Behavioral Therapy, SWPS University, Warsaw
Centrum Diagnostyczno-Lecznicze dr n. med. Kajetana Foryciarz, Warszawa/Diagnostic and Treatment Center of Dr. Kajetana Foryciarz, Warsaw
Europejska Sieć ADHD Dorosłych/European Network Adult ADHD
Polskie Towarzystwo Psychiatryczne/Polish Psychiatric Association
Oddział Kliniczny Psychiatrii, Wielospecjalistyczny Szpital Powiatowy w Tarnowskich Górach/Clinical Department of Psychiatry, Multi-Specialty District Hospital in Tarnowskie Gory
Katedra Psychiatrii, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach/Department of Psychiatry, Faculty of Medical Sciences in Zabrze, Medical University of Silesia in Katowice
Zakład Zaburzeń Afektywnych, Collegium Medicum Uniwersytet Jagielloński, Kraków/Department of Affective Disorders, Collegium Medicum of the Jagiellonian University, Krakow
NZOZ Centrum Dobrej Terapii, Kraków/NZOZ, Center for Good Therapy, Krakow
Katedra i Klinika Rehabilitacji Psychiatrycznej, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach/Department and Clinic of Psychiatric Rehabilitation, Medical University of Silesia in Katowice
Bytomskie Centrum Zdrowia Psychicznego, Bytom/Bytom Mental Health Center, Bytom
Wielkopolskie Centrum Neuropsychiatryczne im. O. Bielawskiego w Kościanie/Greater Poland Neuropsychiatric Center named after O. Bielawski in Koscian
Zakład Psychoprofilaktyki Katedry Psychiatrii, Wydział Nauk Medycznych w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach/Department of Psychoprophylaxis, Department of Psychiatry, Faculty of Medical Sciences in Zabrze, Medical University of Silesia in Katowice
Prywatna praktyka psychologiczna/Private psychological practice
Oddział Psychiatryczny dla Dzieci i Młodzieży, Szpital Neuropsychiatryczny w Lublinie/Psychiatric Department for Children and Adolescents, Neuropsychiatric Hospital in Lublin
Wydział Psychologii we Wrocławiu, Uniwersytet SWPS/Faculty of Psychology in Wroclaw, SWPS University
Praktyka prywatna „Psycholog na spektrum”/Private practice “Psychologist on the Spectrum”
Klinika Psychiatrii, Stresu Bojowego i Psychotraumatologii, Wojskowy Instytut Medyczny – Państwowy Instytut Badawczy w Warszawie/Clinic of Psychiatry, Combat Stress and Psychotraumatology, Military Institute of Medicine – National Research Institute in Warsaw

Personalized Psychiatry 2025; 4: e80-e115

DOI: https://doi.org/10.5114/psychs.2025.154273

Data publikacji online: 2025/09/15

Pełna treść artykułu

AMA

Gondek TM, Stramecki F, Cieśla M, et al. Assessment and management of adults with ADHD. Guidelines of the Specialty Training Section of the Polish Psychiatric Association and a coalition of organizations for people with ADHD – update, 2025. Psychiatria Spersonalizowana / Personalized Psychiatry. 2025;4(1):80-115. doi:10.5114/psychs.2025.154273.

APA

Gondek, T. M., Stramecki, F., Cieśla, M., Ziegart-Sadowska, K., Foryciarz, K., & Główczyński, P. et al. (2025). Assessment and management of adults with ADHD. Guidelines of the Specialty Training Section of the Polish Psychiatric Association and a coalition of organizations for people with ADHD – update, 2025. Psychiatria Spersonalizowana / Personalized Psychiatry, 4(1), 80-115. https://doi.org/10.5114/psychs.2025.154273

Chicago

Gondek, Tomasz M, Filip Stramecki, Marta Cieśla, Karolina Ziegart-Sadowska, Kajetana Foryciarz, Patryk Główczyński, and Anna Julia Krupa et al. 2025. "Assessment and management of adults with ADHD. Guidelines of the Specialty Training Section of the Polish Psychiatric Association and a coalition of organizations for people with ADHD – update, 2025". Psychiatria Spersonalizowana / Personalized Psychiatry 4 (1): 80-115. doi:10.5114/psychs.2025.154273.

Harvard

Gondek, T., Stramecki, F., Cieśla, M., Ziegart-Sadowska, K., Foryciarz, K., Główczyński, P., Krupa, A., Krysta, K., Malec, A., Rewekant, A., Szczegielniak, A., Szczubiał-Kamińska, A., Taracha-Mocarska, A., Tokarek, A., Wojtkiewicz, A., and Todzia-Kornaś, A. (2025). Assessment and management of adults with ADHD. Guidelines of the Specialty Training Section of the Polish Psychiatric Association and a coalition of organizations for people with ADHD – update, 2025. Psychiatria Spersonalizowana / Personalized Psychiatry, 4(1), pp.80-115. https://doi.org/10.5114/psychs.2025.154273

MLA

Gondek, Tomasz et al. "Assessment and management of adults with ADHD. Guidelines of the Specialty Training Section of the Polish Psychiatric Association and a coalition of organizations for people with ADHD – update, 2025." Psychiatria Spersonalizowana / Personalized Psychiatry, vol. 4, no. 1, 2025, pp. 80-115. doi:10.5114/psychs.2025.154273.

Vancouver

Gondek T, Stramecki F, Cieśla M, Ziegart-Sadowska K, Foryciarz K, Główczyński P et al. Assessment and management of adults with ADHD. Guidelines of the Specialty Training Section of the Polish Psychiatric Association and a coalition of organizations for people with ADHD – update, 2025. Psychiatria Spersonalizowana / Personalized Psychiatry. 2025;4(1):80-115. doi:10.5114/psychs.2025.154273.

Zespół nadpobudliwości psychoruchowej z deficytem uwagi (attention deficit hyperactivity disorder – ADHD) to częsty stan neurorozwojowy, występujący u ok. 4% dorosłych. Przesiew zaleca się w grupach ryzyka. Diagnostyka opiera się na pogłębionym wywiadzie klinicznym (≥ 90 min) z oceną występowania objawów w ciągu ostatnich 6 miesięcy lub wcześniej, ich początku przed 12. rokiem życia oraz występowania objawów w co najmniej dwóch obszarach życiowych i ich istotnego wpływu na funkcjonowanie. Badania neuropsychologiczne, neuroobrazowe bądź elektroencefalografia (EEG) nie są rutynowo wskazane, jednak mogą być wykorzystane w diagnostyce ewentualnych współchorobowości. Informacje od bliskich są istotne, jednak brak dostępu do wywiadu przedmiotowego nie wyklucza możliwości rozpoznania ADHD. Odpowiedź na farmakoterapię nie jest kryterium diagnostycznym. Należy uwzględniać strategie kompensacyjne i charakterystykę objawów u kobiet. Postępowanie terapeutyczne jest wielokierunkowe. Podstawą jest psychoedukacja. Interwencje psychospołeczne (terapia CBT/DBT, coaching) poprawiają funkcjonowanie i mogą być stosowane samodzielnie lub w połączeniu z farmakoterapią, która jest także leczeniem pierwszej linii u osób dorosłych z umiarkowanym lub znacznym zaburzeniem funkcjonowania na tle objawów ADHD. Lekami pierwszego wyboru są długo działające psychostymulanty (metylofenidat w postaciach o przedłużonym uwalnianiu, lisdeksamfetamina), natomiast przy przeciwwskazaniach lub ryzyku nadużywania leków na receptę alternatywą jest atomoksetyna. Podczas leczenia należy monitorować ciśnienie tętnicze (RR), rytm serca (HR), masę ciała i sen. Przed leczeniem trzeba przeprowadzić wywiad sercowo-naczyniowy, u osób obciążonych wskazane jest badanie elektrokardiograficzne (EKG) przed rozpoczęciem terapii. Najczęstsze działania niepożądane to wzrost RR i HR, bezsenność, spadek łaknienia i masy ciała. Współchorobowość jest częsta, na ogół w pierwszej kolejności należy leczyć najbardziej obciążające zaburzenie. Leczenie ADHD zmniejsza m.in. ryzyko zachowań samobójczych, nadużywania substancji psychoaktywnych i wypadków komunikacyjnych.

Słowa kluczowe

ADHD, rekomendacje, diagnostyka, postępowanie terapeutyczne, farmakoterapia, współchorobowość

Udostępnij

Zintergrowane z

Zasady redakcyjne

Sarajevo Declaration on Integrity and Visibility of Scholarly Publications