Opieka paliatywna w percepcji studentów pielęgniarstwa

Wstęp. W świadomości społecznej hospicjum często jest określane jako miejsce śmierci chorego, a rzadko jako miejsce wsparcia, kontroli
objawów oraz godnego życia.

Cel badania. Celem badania była ocena postrzegania opieki paliatywnej przez studentów kierunku pielęgniarstwo.

Materiał i metody. Badaniem objęto 175 losowo wybranych studentów i zastosowano w nim autorski kwestionariusz ankietowy.

Wyniki. Studentom pielęgniarstwa hospicjum kojarzyło się z całościową opieką nad chorym w terminalnym okresie choroby (57,5%),
a myśli o hospicjum były z reguły pozytywne (41,7%). Uwaga poświęcona hospicjum przez społeczeństwo jest niewystarczająca (86,8%). W hospicjum chorzy są objęci profesjonalną opieką (64%), a lekarz (96,4%) i pielęgniarka (85,7%) zawsze powinni chętnie udzielać informacji rodzinie chorego o procesie diagnozowania chorego, o rokowaniu (90,5%) oraz o przysługujących mu prawach (98,8%). Leczenie w hospicjum
choremu i jego rodzinie poleciłoby 53% studentów, a 45,5% zasugerowałoby leczenie w domu. Za główne problemy opieki paliatywnej uznano: brak wiedzy osób najbliższych na temat postępowania z chorym umierającym (58,3%), zbyt niskie nakłady na hospicja (42,9%),
zbyt mała liczba ośrodków stacjonarnych i poradni opieki paliatywnej (40%). W hospicjum powinni pracować przede wszystkim: lekarz ze specjalizacją z medycyny paliatywnej (69,1%), pielęgniarka ze specjalizacją lub kursem z medycyny paliatywnej (74,3%) oraz psycholog (61,7%). W hospicjum chory (66,5%) i jego rodzina (53,6%) otrzymują wsparcie, którego powinni udzielać stały duchowny (77,7%), siostra
zakonna oraz pielęgniarka (po 34,3%). Najbardziej pożądane praktyki religijne w hospicjum to msza (62,3%) oraz modlitwa różańcowa
(33,1%). Dla 61,7% studentów ból i cierpienie osób u kresu życia to najczęściej doznanie fizyczne. Rodzina chorego powinna brać udział w pielęgnacji i w leczeniu (91,7%) oraz przebywać w nim bez ograniczeń (67,5%). Rodzina chorego (41,7%) i chory (44,4%) otrzymywali w hospicjum wystarczająco dużo uśmiechu, życzliwości, uprzejmości.

Wnioski. Zdecydowanej większości badanych studentów hospicjum kojarzyło się z całościową opieką nad chorym w terminalnym okresie choroby. W hospicjum powinni pracować przede wszystkim lekarze oraz pielęgniarki ze specjalizacją lub kursem z zakresu medycyny paliatywnej. Za najwłaściwsze osoby do udzielania wsparcia chorym hospicyjnym uznali stałego duchownego, pielęgniarkę hospicyjną i siostrę
zakonną. Do największych problemów występujących podczas opieki nad chorym umierającym zaliczono: brak wiedzy najbliższych na temat opieki nad umierającym, zbyt niskie nakłady finansowe na hospicja, małą liczbę ośrodków opieki stacjonarnej i poradni medycyny paliatywnej.


Introduction. Hospice is often referred to as a place of death of the patient, and rarely as a place of support, symptom control and
a dignified life.

Aim of the study. Aim of the study the assessment of nursing students perception of palliative care.

Material and methods. The study group included 175 randomly selected of nursing students, and we used in the original questionnaire survey.

Results. (57.5%) of students defined hospice as a place of the comprehensive care of patients in the terminal stages of illness, and the
thoughts about hospice were generally positive (41.7%). The attention given hospice by the general public is insufficient (86.8%). The hospice patients are under professional care (64%) doctor (96.4%) and nurse (85.7%). They should provide the family information about the patient’s diagnosis prognosis (90.5%) and of his rights (98.8%). Treatment in a hospice had recommended (53%) of the students, and 45.5% suggested that treatment at home. The main problems in hospice care include: lack of knowledge of family on dying patients (58.3%), low spending on hospices (42.9%), a few numbers of hospices, and palliative care clinics (40%). Hospice staff should include: a doctor specializing in palliative medicine (69.1%), a nurse with a specialization or a course of palliative medicine (74.3%) and psychologist (61.7%). The hospice patient (66.5%) and his family (53.6%) receive spiritual support from the priest (77.7%), and sister and nurse (34.3%). 61.7% of students defined the pain and suffering of people at the end of life as a physical sensation. Patient’s family should be involved in care and treatment (91.7%) and stay close without limitations (67.5%). Patient’s family (41.7%) and patient (44.4%) in the hospice received enough
smile, kindness, courtesy.

Conclusions. The vast majority of nursing students defined hospice as a place of the comprehensive care of patients in the terminal stages
of illness. In the hospice should work doctors and nurses with a specialization or course in the field of palliative medicine. The priest, sister and nurse are the most appropriate persons to provide spirituals care. The main problems in hospice care include: lack of knowledge of family on dying patients, low spending on hospices, a few numbers of hospices, and palliative care clinics.