Medycyna Paliatywna

Streszczenie

3/2022 vol. 14
Artykuł przeglądowy

Pozarejestracyjne (off-label) zastosowanie deksmedetomidyny u pacjentów paliatywnych

  1. Klinika Medycyny Paliatywnej, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, Białystok, Polska
  2. Klinika Kardiochirurgii, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, Białystok, Polska
  3. Klinika Anestezjologii i Intensywnej Terapii Dzieci i Młodzieży, Uniwersytecki Dziecięcy Szpital Kliniczny im. L. Zamenhofa, Białystok, Polska
  4. Gdański Uniwersytet Medyczny, Gdańsk, Polska
  5. Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, Białystok, Polska
Medycyna Paliatywna 2022; 14(3): 125–131
Data publikacji online: 2023/04/18
Pełna treść artykułu
Confronting perimenopausal women’s knowledge of coronary heart disease with their health behaviours. Controversial role of hormone replacement therapy in the protection of coronary heart disease
Pacjenci hospicjów doświadczają w ostatnich dniach i godzinach życia różnorodnych objawów, które powodują cierpienie psychiczne i fizyczne. Jedną z form postępowania w tej sytuacji jest zastosowanie kontrolowanej sedacji. Ma ona na celu złagodzenie objawów opornych na leczenie, których nie można kontrolować innymi metodami. Nową grupą leków pomocną w zmniejszeniu pobudzenia i kontrolowanym uspokojeniu pacjenta, a także mającą zastosowanie w płytkiej proceduralnej sedacji pacjentów w schyłkowych chorobach zagrażających życiu są leki działające na receptory -2-adrenergiczne w ośrodkowym układzie nerwowym – deksmedetomidyna i klonidyna. W niniejszym przeglądzie przedstawiono działanie i możliwe korzyści z zastosowania deks- medetomidyny w medycynie paliatywnej – łatwiejsza kontrola sedacji w porównaniu z szeroko stosowanymi benzodiazepinami, istotna klinicznie poprawa w leczeniu bólu lekami opioidowymi oraz zmniejszenie zapotrzebowania na opioidy, poprawa jakości snu, lepsza kontrola duszności, wymiotów, kaszlu, ale również działanie neuroprotekcyjne leku. Deksmedetomidyna wykazuje działanie kliniczne przy różnych drogach podania – dożylnej, podskórnej czy donosowej, a ponadto możliwe jest zastosowanie jej w mieszankach z innymi lekami szeroko stosowanymi w medycynie paliatywnej. W sytuacji gdy wszystkie metody leczenia są wyczerpane, sedację paliatywną uważa się za pomocną i wysoce skuteczną, a deksmedetomidyna stanowi alternatywę dla benzodiazepin.
Udostępnij
without publication fees
without publication fees