Streszczenie
Wpływ przewlekłego niedokrwienia kończyn dolnych na perfuzję kończyn górnych i siłę chwytu ręki
- Zakład Kinezyterapii, Instytut Nauk Stosowanych, Wydział Rehabilitacji Ruchowej, Akademia Kultury Fizycznej, Kraków, Polska
- Szpital Zakonu Bonifratrów św. Jana Grandego, Kraków, Polska
- Klinika Chirurgii Instytutu Fizjoterapii, Wydział Nauk o Zdrowiu, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Kraków, Polska
- 5 Wojskowy Szpital Kliniczny z Polikliniką SPZOZ, Kraków, Polska
- Klinika Rehabilitacji Instytutu Fizjoterapii, Wydział Nauk o Zdrowiu, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Kraków, Polska
Wstęp
Celem badania było określenie, czy choroba tętnic obwodowych (ang. peripheral artery disease – PAD) prowadzi do upośledzenia perfuzji w kończynach górnych oraz obniżenia sprawności fizycznej ocenianej przez pomiar siły ścisku ręki, co mogłoby sugerować rozszerzenie procesu miażdżycowego na tętnice kończyn górnych.
Materiał i metody
Badaniem zostało objętych 36 mężczyzn z przewlekłym niedokrwieniem kończyn dolnych w stopniu 2. lub 3. zaawansowania choroby wg klasyfikacji Fontaine’a. Przeprowadzono pomiar wskaźnika kostka-ramię, dystansu chromania, siły ścisku ręki, a także dokonano pomiaru poziomu nasycenia krwi tlenem na kończynach górnych oraz dolnych.
Wyniki
Nie stwierdzono różnicy w zakresie siły ścisku ręki pomiędzy badanymi z PAD a zdrowymi rówieśnikami. Wykazano związek pomiędzy dystansem chromania a saturacją zmierzoną na lewej kończynie górnej, współczynnik korelacji rang Spearmana (Rs) = 0.342, p = 0.041 dla całej grupy badanej oraz Rs = 0.607, p = 0.021 u osób z niedokrwioną prawą kończyną dolną. Zaobserwowano związek pomiędzy saturacją zmierzoną na prawej kończynie dolnej a siłą ścisku prawej ręki Rs = 0.338, p = 0.044 dla całej grupy badanej oraz Rs = 0.481, p = 0.024 u osób z niedokrwioną lewą kończyną dolną, a także między saturacją zmierzoną na prawej kończynie dolnej a siłą ścisku lewej ręki Rs = 0.452, p = 0.035 u osób z niedokrwioną lewą kończyną dolną.
Wnioski
Pomimo wpływu PAD na sprawność i mobilność, choroba ta nie obniża bezpośrednio siły mięśni kończyn górnych, choć niższe natlenowanie kończyn dolnych może mieć z nią związek.
Słowa kluczowe
saturacja, choroba tętnic obwodowych, siła ścisku ręki
Dostępne w
Zintergrowane z