Streszczenie
2/2020
vol. 12
Artykuł przeglądowy
Zastosowanie technik interwencyjnych w leczeniu opornego bólu nowotworowego. Część I. Centralne zabiegi neurodestrukcyjne
- Oddział Medycyny Paliatywnej, Klinika Diagnostyki Onkologicznej, Kardioonkologii i Medycyny Paliatywnej, Narodowy Instytut Onkologii im. Marii Skłodowskiej-Curie Państwowy Instytut Badawczy, Warszawa
Medycyna Paliatywna 2020; 12(2): 56–61
Data publikacji online: 2020/07/22
Specjalistyczne ośrodki powinny oferować pacjentom szeroki zakres zarówno zachowawczych, jak i interwencyjnych (zabiegowych) metod leczenia bólu. Jest coraz więcej badań potwierdzających znaczenie terapeutyczne uśmierzania bólu nowotworowego w zaawansowanym stadium choroby, szczególnie w przypadkach bólu opornego na zachowawcze postępowanie farmakologiczne. W artykule omówiono wybrane techniki wykonywane w obrębie kanału rdzeniowego. Opisano zabiegi neurodestrukcyjne (neurolizy) oraz techniki dokanałowego podawania leków. W większości przypadków skuteczność tego typu zabiegów jest wysoka. Różnią się poziomem bezpieczeństwa i jakością objawów ubocznych. W części I przedstawiono techniki neurolizy podpajęczynówkowej i zewnątrzoponowej, nieco zapomniane głównie ze względu na możliwe objawy uboczne. Porównano też własności alkoholu i fenolu oraz ich niepożądane objawy. Są to podstawowe środki neurolityczne. Fenol nie jest dostępny na rynku farmaceutycznym. Może być jedynie przygotowany w aptekach szpitalnych. Trzeci stosowany środek – glicerol, znajduje zastosowanie tylko w neurolizach w obrębie twarzy.
Słowa kluczowe
ból oporny, metody interwencyjne, neurolizy centralne, środki neurolityczne
Dostępne w
Zintergrowane z