ZAMÓW NEWSLETTER
Artykuły autora: Bartłomiej Leśniewski
 
Dodane 27.11.2010
Olbrzymia torbiel łagodna wątroby jako przyczyna żółtaczki mechanicznej, leczona chirurgicznie dwuetapowo
 
Dodane 27.11.2010
Wrodzona hemochromatoza
Pierwotna hemochromatoza jest chorobą uwarunkowaną genetycznie, w której zaburzenia homeostazy żelazowej są wynikiem mutacji genu HFE lub innych genów (np. hemojuweliny, hepcydyny lub ferroportyny). Zwiększone wchłanianie jelitowe lub zaburzenia międzykomórkowej cyrkulacji żelaza odpowiadają za jego nadmierne gromadzenie w wątrobie, trzustce, mięśniu sercowym i innych narządach. Wzrost komórkowego stężenia żelaza prowadzi do stresu oksydacyjnego z wtórnym czynnościowym i strukturalnym uszkodzeniem narządów. Powszechnie aprobuje się wykonywanie genetycznych badań przesiewowych u najbliższych krewnych chorych na hemochromatozę, natomiast zasady programów przesiewowych w całej populacji nie zostały jeszcze ustalone. W niniejszej pracy przedstawiono poglądy na patofizjologię hemochromatozy oraz zasady rozpoznawania i leczenia tej choroby.
 
Dodane 27.11.2010
Zakażenie Helicobacter pylori przyczyną niedokrwistości z niedoboru żelaza u dzieci i młodzieży
 
Dodane 27.11.2010
Analiza wyników badania endoskopowego górnego odcinka przewodu pokarmowego u dzieci i młodzieży z chorobą refluksową przełyku
Cel pracy: Analiza wyniku badania endoskopowego górnego odcinka przewodu pokarmowego u dzieci i młodzieży z rozpoznaną chorobą refluksową przełyku w momencie rozpoznania refluksu oraz w badaniu kontrolnym po leczeniu przeciwrefluksowym. Materiał i metody: Do badań zakwalifikowano 56 pacjentów w wieku od 2 do18 lat, u których w przeszłości (co najmniej 1,5 roku wcześniej) rozpoznano chorobę refluksową przełyku. Wyniki: W pierwszym badaniu endoskopowym zapalenie przełyku zdiagnozowano u 13 (23,21%) chorych, w tym zapalenie przełyku z nadżerką w dwóch przypadkach, natomiast po leczeniu przeciwrefluksowym u 10 (17,86%) badanych. Częstość występowania zapalenia przełyku przed rozpoczęciem terapii i po jej zakończeniu nie różniła się istotnie statystycznie (p<0,05). Współistnienie zapalenia błony śluzowej żołądka i dwunastnicy przed leczeniem odnotowano u 45 (80,35%) pacjentów, a po jego zakończeniu u 37 (66,07%). Różnica nie była istotna statystycznie i wynosiła p<0,05. W pierwszym i kontrolnym badaniu ezofagogastroduodenoskopowym zarówno w obrazie makroskopowym, jak i badaniu histopatologicznym nie obserwowano powikłań choroby refluksowej. Wnioski: Nie obserwowano istotnych różnic w badaniu ezofagogastroduodenoskopowym w momencie rozpoznania choroby refluksowej przełyku i w badaniu kontrolnym po leczeniu przeciwrefluksowym.
 
Dodane 26.11.2010
Polskie zalecenia diagnostyczno-lecznicze w guzach neuroendokrynnych układu pokarmowego (GEP NET)
 
Dodane 26.11.2010
Zaburzenia gastroenterologiczne u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek
Dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego są częste u pacjentów z przewlekłą chorobą nerek. Wpływ mocznicy na przewód pokarmowy skutkuje niedożywieniem białkowo-kalorycznym i niższą jakością życia. Wśród pacjentów z przewlekłą niewydolnością nerek endoskopowo często stwierdza się nadżerki i przekrwienie błony śluzowej żołądka i dwunastnicy. Odmienny jest też przebieg kliniczny choroby wrzodowej w porównaniu z grupą chorych z prawidłową funkcją nerek. Częściej niż w zdrowej populacji występują krwawienia ze zmian angiodysplastycznych i gastropareza. Dyspepsja dysmotoryczna oraz zaburzenia opróżniania żołądka są często spotykane wśród pacjentów z mocznicą, a upośledzona motoryka żołądka uważana jest za jeden z istotnych elementów powodujących zaburzenia gastryczne u tych chorych. Co znamienne, sposób leczenia nerkozastępczego nie wpływa istotnie na powyższe dolegliwości, ale należy zauważyć, że u chorych leczonych dializą otrzewnową częściej mamy do czynienia z objawami refluksu żołądkowo-przełykowego.
 
Dodane 26.11.2010
Trudności diagnostyczne u chorych z guzem stromalnym przewodu pokarmowego
Cel pracy: Analiza trudności diagnostycznych u chorych z guzami stromalnymi przewodu pokarmowego. Materiał i metody: W latach 1989–2005 leczono 31 chorych z pierwotnym guzem stromalnym przewodu pokarmowego. Średnia wieku chorych wynosiła 61,5 roku. Kobiety stanowiły 64% chorych, a mężczyźni – 36%. Wyniki: W diagnostyce przedoperacyjnej u chorych z objawowym guzem stromalnym przewodu pokarmowego stosowano endoskopię przewodu pokarmowego (73%), badanie ultradźwiękowe jamy brzusznej (73%) i tomografię komputerową jamy brzusznej (54%) oraz badanie radiologiczne przewodu pokarmowego z barytem (23%). Potwierdzenie histopatologiczne GIST przed operacją uzyskano tylko w jednym przypadku (4%). Na podstawie USG i TK jamy brzusznej ustalono właściwe umiejscowienie GIST, odpowiednio u 8% i 58% pacjentów. W badaniach obrazowych GIST żołądka i jelita cienkiego błędnie uznawano za guz lub torbiel trzustki guz jelita grubego i naciek okołowyrostkowy. Wnioski: Trudności diagnostyczne u chorych z GIST wynikają ze swoistych cech morfologicznych guza nowotworowego. Większość objawowych guzów stromalnych przewodu pokarmowego jest łatwa do uwidocznienia w badaniach obrazowych, ale często trudno określić narząd, z którego wywodzi się GIST. Najlepszym badaniem obrazowym w diagnostyce guzów stromalnych przewodu pokarmowego jest tomografia komputerowa jamy brzusznej. Przed operacją rzadko możliwe jest uzyskanie potwierdzenia histopatologicznego GIST.
 
Dodane 26.11.2010
Endometrioza – czy może przybrać maskę choroby Leśniowskiego-Crohna? Opis przypadku
 
Dodane 26.11.2010
Wywiad
Oswojenie wroga. Wywiad z Małgorzatą Mossakowską, prezesem Polskiego Towarzystwa Wspierania Osób z Nieswoistymi Zapaleniami Jelita J-Elita
 
Dodane 26.11.2010
Zastosowanie terapii fotodynamicznej w paliatywnym leczeniu raka przełyku i wpustu
Wprowadzenie: Rak przełyku jest nowotworem o złym rokowaniu i 5-letnie przeżycie osiąga tylko ok. 10% chorych. Leczenie chirurgiczne jest leczeniem z wyboru, jednakże w większości przypadków w zaawansowanej fazie choroby z licznymi przerzutami do innych narządów może być zastosowana jedynie terapia paliatywna. Cel: Ocena skuteczności terapii fotodynamicznej jako paliatywnej metody leczenia zaawansowanego raka przełyku. Materiał i metody: Poddano obserwacji 4 pacjentów z dysfagią trwającą ponad 3 mies. Dysfagia dotyczyła pokarmów stałych i papkowatych. U wszystkich osób choroba była zaawansowana z przerzutami do innych narządów (węzły chłonne, płuca, wątroba). Światło przełyku było silnie zwężone. W obrazie RTG i TK nie stwierdzono przetok przełykowo-oskrzelowych i naciekania na sąsiadujące naczynia krwionośne. Podano protoporfirynę (Photofrin) dożylnie w dawce 2 mg/kg masy ciała, a następnie po 48 godz. naświetlono powierzchnię zwężenia laserem Diomed 630 PDT (2 W) o długości fali 630 nm, dostarczając 350 J energii w ciągu 720 sekund na segment o długości 2,5 cm. W górnej i środkowej części przełyku dokonano 2 naświetleń na każdy 2,5 cm segment przełyku. Wyniki: W 3 przypadkach uzyskano prawidłowe światło przełyku i zmniejszenie nasilenia dysfagii. W 1 przypadku nastąpiła niewielka poprawa. Wnioski: Terapia fotodynamiczna jest obiecującą, mało inwazyjną procedurą w leczeniu paliatywnym raka przełyku i wpustu.
 
Strona:    Poprzednia   687   688   689   690   691   692   693   694   695   ...   Następna
Termedia
O Wydawnictwie Oferty Newsletter Kontakt Praca
Polityka prywatności Polityka reklamowa Napisz do nas Nota prawna Regulamin
Na skróty
Serwisy
KONGRES TOP MEDICAL TRENDS Menedżer Zdrowia Lekarz POZ Choroby rzadkie Dermatologia Diabetologia Onkologia Neurologia Reumatologia Gastroenterologia Pulmonologia Ginekologia Kurier Medyczny Zalecenia i rekomendacje e-Praktyka Leczenia Ran Warto wiedzieć Biblioteka podcastów
e-Akademia
e-Akademia Zaburzeń Mikrobioty e-Akademia POChP e-Akademia Chorób Naczyń Akademia GLP-1
© 2026 Termedia Sp. z o.o. All rights reserved.
Developed by Termedia.