Wprowadzenie

Tramadol to syntetyczny środek przeciwbólowy o mechanizmie działania opioidowym i nieopioidowym, którego nadużywanie stało się poważnym problemem zdrowia publicznego w Iranie. W badaniu oceniono objawy kliniczne, wyniki badań paraklinicznych i powikłania spowodowane przez zatrucie tramadolem u irańskich pacjentów w latach 2014–2023.

Materiał i metody

Opisowe, przekrojowe badanie retrospektywne objęło 390 pacjentów z rozpoznaniem zatrucia tramadolem, przyjętych do dwóch szpitali w Jazd w Iranie. Dane demograficzne oraz dotyczące historii uzależnienia, obrazu klinicznego, metod leczenia, wyników badań paraklinicznych i wyników leczenia uzyskano z dokumentacji szpitalnej.

Wyniki

Mediana wieku pacjentów wynosiła 26 lat (IQR: 20–36), 68,2% stanowili mężczyźni, a 73,0% zatruć było spowodowanych nadużywaniem tramadolu. Typowymi objawami klinicznymi były depresja oddechowa (26,2%) i drgawki (23,1%). Badania parakliniczne wskazywały na kwasicę oddechową (11,0%) i ujawniły rabdomiolizę (3,1%). Współczynnik śmiertelności wyniósł 0,5% (n = 2).

Omówienie

Profil demograficzny pacjentów objętych badaniem, w szczególności ich stosunkowo młody wiek i przewaga mężczyzn, jest spójny z wynikami innych badań irańskich. Podobnie, wysoka częstość występowania drgawek i depresji oddechowej potwierdza, że są to częste i poważne powikłania, co potwierdzają inne raporty regionalne. Niska śmiertelność na poziomie 0,5% jest również zgodna z wynikami wcześniejszych badań (0–1,1%), co świadczy o skutecznym leczeniu szpitalnym.

Wnioski

Nasze wyniki pokazują, że pacjenci zatruci tramadolem w tej kohorcie to zazwyczaj młodzi mężczyźni, którzy często zgłaszają się z poważnymi powikłaniami klinicznymi. Dane te potwierdzają potrzebę ukierunkowanych interwencji w zakresie zdrowia publicznego, skoncentrowanych na profilaktyce i ściślejszej kontroli dostępności tramadolu, aby złagodzić to ciągłe wyzwanie dla zdrowia publicznego.