Polekowa martwica kości szczęk (MRONJ) należy do najpoważniejszych powikłań terapii lekami wpływającymi na metabolizm kostny. W niniejszej pracy przeglądowej przeanalizowano aktualne doniesienia naukowe dotyczące czynników ryzyka rozwoju MRONJ, a następnie pogrupowano je pod względem ich charakteru: farmakologicznego, ogólnoustrojowego, miejscowego. Przeglądu literatury dokonano na podstawie publikacji z lat 2020–2026 wyszukanych w bazach PubMed, Scopus i Google Scholar. Za główny czynnik ryzyka uznaje się ekspozycję na leki antyresorpcyjne, zwłaszcza podawane parenteralnie w dawkach onkologicznych, a także terapię sekwencyjną i skojarzoną z farmaceutykami o działaniu antyangiogennym lub immunosupresyjnym. Znaczącą rolę odgrywają również wiek, choroby ogólne oraz stan zdrowia jamy ustnej i zabiegi chirurgiczne w jej obrębie. Kompleksowa ocena ryzyka oraz interdyscyplinarna współpraca stanowią podstawę skutecznej minimalizacji ryzyka MRONJ.