Wstęp

Celem pracy było przedstawienie diagnoz pielęgniarskich i podejmowanych interwencji w opiece nad pacjentem pediatrycznym po torakoskopowej biopsji śródpiersia z podejrzeniem chłoniaka Hodgkina.

Materiał i metody

Badaniu został poddany 13-letni pacjent po torakoskopowej biopsji śródpiersia w bezpośrednim okresie pooperacyjnym, u którego stosowano przedłużoną sedację. Wykorzystano metodę studium przypadku, którego dokonano na podstawie analizy dokumentacji medycznej, obserwacji i wywiadu pielęgniarskiego oraz analizy badań laboratoryjnych i obrazowych. Dokonano także pomiaru podstawowych parametrów życiowych i antropometrycznych. Wykorzystano skale: numeryczną, Ramseya, Norton oraz Aldrete’a.

Wyniki

U pacjenta postawiono diagnozy pielęgniarskie: możliwość wystąpienia zaburzeń ze strony układu oddechowego, brak samodzielności w okresie pooperacyjnym, niechęć do wykonywania ćwiczeń oddechowych i kinezyterapii, możliwość krwawienia z miejsca pobrania materiału do badania histopatologicznego oraz obawa o dalsze funkcjonowanie trzynastolatka. Ważnym elementem było wsparcie psychologiczne dziecka i opiekunów podczas procesu terapeutycznego. Chory wymagał działań ograniczających możliwe powikłania związane z wykonaną procedurą medyczną, intensywnego leczenia przeciwbólowego oraz motywacji. Istotna była także edukacja pacjenta pediatrycznego i jego opiekunów w zakresie procesu terapeutycznego i dalszego postępowania.

Wnioski

Diagnozy pielęgniarskie odnosiły się głównie do sfery fizycznej i psychicznej pacjenta pediatrycznego, a interwencje do działań ograniczających możliwe powikłania pooperacyjne we wczesnym okresie po zabiegu, ich wczesne rozpoznanie oraz wsparcie emocjonalne dziecka i opiekuna.