eISSN: 1897-4252
ISSN: 1731-5530
Kardiochirurgia i Torakochirurgia Polska/Polish Journal of Thoracic and Cardiovascular Surgery
Current issue Archive Manuscripts accepted About the journal Supplements Editorial board Reviewers Abstracting and indexing Contact Instructions for authors Ethical standards and procedures
Editorial System
Submit your Manuscript
SCImago Journal & Country Rank
3/2006
vol. 3
 
Share:
Share:
abstract:

Komentarz do artykułu Wpływ nadciśnienia tętniczego na zależną od stanu zdrowia jakość życia u chorych z ostrymi zespołami wieńcowymi bez uniesienia odcinka ST, poddanych chirurgicznej rewaskularyzacji mięśnia sercowego. Obserwacja 2-letnia

Kardiochir Torakochir Pol 2006; 3 (3): 281
Online publish date: 2006/09/15
View full text Get citation
 
W ostatnich 20 latach jesteśmy świadkami burzliwego rozwoju nowych metod terapii chorób układu krążenia. Dotyczy to zarówno metod inwazyjnych (w tym kardiochirurgicznych), jak i leczenia zachowawczego. Podstawą klinicznej weryfikacji przydatności danej metody jest zwykle ocena wpływu wybranych sposobów leczenia na chorobowość i śmiertelność sercowo-naczyniową. Badania kliniczne przyczyniły się do stworzenia tzw. medycyny opartej na faktach (evidence-based medicine), słusznie preferującej te sposoby postępowania, które wydłużają życie. Niezwykle ważnym – ale często ignorowanym – wskaźnikiem odległych wyników leczenia jest jakość życia zależna od zdrowia. Zdaniem wielu badaczy poprawa jakości życia powinna być jednym z najistotniejszych celów terapii chorób układu krążenia. Dr Bożena Szyguła-Jurkiewicz i wsp. podjęli się w swojej pracy oceny wpływu występowania nadciśnienia tętniczego na jakość życia chorych z ostrymi zespołami wieńcowymi bez przetrwałego uniesienia odcinka ST poddanych wczesnej strategii inwazyjnej i pomostowaniu naczyń wieńcowych. Autorzy wykazali, że poczucie zdrowia fizycznego i psychicznego uzyskiwane w subiektywnej ocenie chorych w 2 lata po zabiegu jest gorsze u chorych z nadciśnieniem tętniczym. Wyniki te wskazują na znaczenie nadciśnienia tętniczego jako czynnika warunkującego długookresowe efekty leczenia kardiochirurgicznego. Wiele innych obserwacji poczynionych przez autorów zasługuje na podkreślenie. Po pierwsze, nadciśnienie tętnicze występowało u zdecydowanej większości (blisko 2/3) chorych poddanych zabiegowi kardiochirurgicznemu. Po drugie, chorych z nadciśnieniem tętniczym charakteryzował wyższy stopień globalnego ryzyka sercowo-naczyniowego, wynikający m.in. z częstszego występowania cukrzycy. Konsekwencją była większa śmiertelność i częstsza konieczność ponownej hospitalizacji. Po trzecie, ponad 80% chorych z nadciśnieniem tętniczym przy wypisie ze szpitala wymagało podawania 3 lub więcej leków przeciwnadciśnieniowych. Autorzy w dyskusji poszukują przyczyn gorszej jakości życia chorych z nadciśnieniem tętniczym. Zwracają uwagę, że istotną rolę mogą odgrywać współistniejące schorzenia, działania niepożądane leków przeciwnadciśnieniowych oraz niekorzystny wpływ nadciśnienia tętniczego na strukturę i funkcję pomostów wieńcowych oraz natywnych naczyń wieńcowych. Wydaje się, że wśród innych przyczyn gorszej jakości życia u chorych z nadciśnieniem tętniczym (zwłaszcza w wieku podeszłym) można wymienić...


View full text...
Quick links
© 2024 Termedia Sp. z o.o.
Developed by Bentus.