Wprowadzenie

Wielopostaciowe osutki świetlne to fotodermatoza, charakteryzująca się osutką rumieniowo-grudkowo-pęcherzykową w okolicach eksponowanych na promieniowanie UV. Liszaj płaski w postaci wysiewnej objawia się wielobocznymi, rozsianymi grudkami z towarzyszącym świądem. W obumieraniu tłuszczowatym występują żółtobrązowe, atroficzne blaszki z teleangiektazjami w centrum, zazwyczaj na podudziach.

Cel pracy

Przedstawienie przypadku nietypowego współwystępowania wielopostaciowej osutki świetlnej, wysiewnego liszaja płaskiego oraz obumierania tłuszczowatego.

Opis przypadku

Pacjentka, lat 59, z wywiadem obumierania tłuszczowatego w obrębie obu podudzi, została przyjęta do Kliniki Dermatologii w celu diagnostyki zmian skórnych występujących od 2 tygodni. Na skórze szyi, dekoltu, ramion i pleców obserwowano zlewne zmiany rumieniowo-grudkowe, na skórze kończyn górnych i dolnych oraz w okolicy krzyżowej rozsiane grudki, którym towarzyszył świąd. Obraz histopatologiczny wycinka pobranego z pleców odpowiadał wielopostaciowej osutce świetlnej, a z przedramienia liszajowi płaskiemu. Zastosowano klobetazol i leki przeciwhistaminowe, uzyskując poprawę stanu skóry.

Wnioski

Jednoczesne występowanie powyższych trzech różnych dermatoz jest nietypowe i może sprawiać trudności diagnostyczne. Cennym elementem postępowania diagnostycznego jest badanie histopatologiczne w korelacji z obrazem klinicznym i rzetelnym wywiadem.