Problemy Pielęgniarstwa

Streszczenie

4/2007 vol. 15
Artykuł oryginalny

Opieka pielęgniarska u noworodków i niemowląt z koarktacją aorty w okresie przed- i pooperacyjnym

  1. Klinika Kardiologii Wieku Dziecięcego i Pediatrii Ogólnej, Akademia Medyczna w Warszawie
Data publikacji online: 2007/10/23
Pełna treść artykułu
Wstęp. Koarktacja aorty to zwężenie aorty w obrębie anatomicznej cieśni poniżej odejścia lewej tętnicy
obojczykowej. Typem niemowlęcym określa się zwężenie umiejscowione powyżej przewodu tętniczego,
które nieleczone stanowi bezpośrednie zagrożenie życia dziecka.

Cel pracy. Celem pracy było przeanalizowanie opieki pielęgniarskiej u noworodków i niemowląt
w okresie okołooperacyjnym pod kątem podejmowanych działań i pojawiających się problemów pielęgnacyjnych.

Materiał i metody. Badaną grupę stanowiło 10 dzieci w wieku od 5 dni do 8 miesięcy, operowanych
z powodu koarktacji aorty. Przeanalizowano historie chorób ze szczególnym uwzględnieniem kart
pooperacyjnej opieki pielęgniarskiej.

Wyniki i wnioski. Przed operacją u 8 dzieci stwierdzono brak tętna na tętnicach udowych, u 5
- nadciśnienie tętnicze, u 4 - obniżenie wartości saturacji krwi mierzonej przezskórnie, u 2 - skąpomocz,
a 3 - wymagało wentylacji mechanicznej. U 5 noworodków w leczeniu stosowano prostaglandynę
E1. W bezpośrednim okresie pooperacyjnym wszystkich pacjentów wentylowano mechanicznie.
Po zabiegu u 8 pacjentów obserwowano diurezę godzinową poniżej 2,5 ml/kg/mc., u 6 - nadciśnienie
tętnicze, a u 4 - obniżoną ciepłotę ciała. U dzieci z koarktacją aorty przed operacją i po jej wykonaniu
należy monitorować parametry życiowe, ze szczególnym uwzględnieniem pomiarów ciśnienia tętniczego
na kończynach górnych i dolnych. U noworodków i niemowląt z koarktacją aorty główne problemy
pielęgnacyjne wiążą się z niewydolnością serca i nadciśnieniem tętniczym. We wczesnym okresie
pooperacyjnym u dzieci obserwuje się obniżenie diurezy godzinowej, nadciśnienie tętnicze oraz niższą
temperaturę ciała.
Udostępnij
without publication fees