Pielęgniarstwo Chirurgiczne i Angiologiczne

Streszczenie

2/2025 vol. 19
Opis przypadku

Owrzodzenie Marjolin jako przykład rany atypowej w owrzodzeniu goleni

  1. Szpital Wojewódzki im. Św. Łukasza, Tarnów, Polska
  2. Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. Fryderyka Chopina, Rzeszów, Polska
  3. Wydział Nauk o Zdrowiu i Psychologii, Collegium Medicum, Uniwersytet Rzeszowski, Rzeszów, Polska
  4. Kliniczny Szpital Wojewódzki Nr 2 im. Św. Jadwigi Królowej, Rzeszów, Polska
  5. Szpital Specjalistyczny, Podkarpacki Ośrodek Onkologiczny im. Ks. B. Markiewicza, Brzozów, Polska
Pielęgniarstwo Chirurgiczne i Angiologiczne 2025; 19(2): 76-82
Data publikacji online: 2025/07/07
Pełna treść artykułu
Confronting perimenopausal women’s knowledge of coronary heart disease with their health behaviours. Controversial role of hormone replacement therapy in the protection of coronary heart disease
Przewlekłe uszkodzenie skóry może predysponować do transformacji nowotworowej określanej jako owrzodzenie Marjolin. Najczęstszym typem zmian nowotworowych w ranie przewlekłej jest rak płaskonabłonkowy. Celem pracy było przedstawienie przypadku 50-letniego mężczyzny z rozpoznaniem owrzodzenia Marjolin. Spośród 1236 chorych z ranami przewlekłymi (z wykluczeniem ran związanych z leczeniem onkologicznym) zaopatrywanych i leczonych w latach 2020–2024 w poradni leczenia ran Podkarpackiego Ośrodka Onkologicznego w Brzozowie rozpoznano 7 przypadków nowotworu złośliwego rozwijającego się w ranie. Z tej grupy wybrano celowo przypadek owrzodzenia podudzia u 50-letniego mężczyzny. Opierając się na strategii TIMERS i koncepcji higieny rany, podjęto działania związane z oczyszczeniem rany i zmniejszeniem stanu zapalnego. W tym celu wykorzystano terapię larwalną rany i opatrunki aktywne. Mając na uwadze długi czas nieefektywnego leczenia, protokolarnie pobrano materiał mikrobiologiczny oraz tkankę do oceny histopatologicznej. Wyniki badań jednoznacznie wskazywały na komponentę nowotworową. Pacjenta skierowano na dalszą diagnostykę i leczenie onkologiczne. Rana, która nie wchodzi w procesy naprawcze w okresie

4–6 tygodni pomimo rekomendowanych działań, powinna być oceniona pod kątem histopatologicznym. W przypadku potwierdzenia podłoża nowotworowego działania miejscowe polegają głównie na zarządzaniu raną, a podjęte leczenie powinno być wielodyscyplinarne, wykorzystujące technikę grading, stading i typing. Istotne jest podnoszenie świadomości i ukierunkowana edukacja personelu medycznego w celu zwrócenia uwagi na rany rzadkie i atypowe.
Udostępnij
without publication fees