Wprowadzenie:

Piodermia zgorzelinowa jest rzadką dermatozą, o szybkim przebiegu, niepewnym rokowaniu i trudnym leczeniu. Stanowi istotne wyzwanie w codziennej pracy nawet doświadczonych dermatologów. Może współistnieć z chorobami autoimmunologicznymi, ale także stanowić rewelator nowotworów narządów wewnętrznych i chorób mieloproliferacyjnych.

Opis przypadku:

Prezentujemy opis przypadku pacjentki z piodermią zgorzelinową hospitalizowanej na oddziale klinicznym dermatologii oraz przegląd piśmiennictwa dotyczącego współwystępowania piodermii zgorzelinowej jako rewelatora nowotworów narządów wewnętrznych. Pacjentka w wielu 78 lat z piodermią zgorzelinową. Z uwagi na obserwowane w badaniach obrazowych pogrubienie dwunastnicy oraz dodatni test na krew utajoną w kale wysunięto podejrzenie choroby nowotworowej przewodu pokarmowego. Pacjentka odmówiła dalszej diagnostyki.

Wyniki:

Liczne prace kazuistyczne i pojedyncze artykuły przeglądowe wskazują na istotnie statystycznie częstsze współwystępowanie nowotworów krwi i litych u pacjentów z piodermią zgorzelinową. W świetle przytoczonych badań wydaje się zasadne wykonanie skriningu w kierunku chorób nowotworowych u pacjentów z piodermią zgorzelinową. Należy także pamiętać, jak to obserwowaliśmy u naszej pacjentki, że nie wszyscy chorzy wyrażają zgodę na poszerzenie diagnostyki w tym zakresie.