Strategie molekularne w leczeniu raków skóry

Nieczerniakowe nowotwory skóry (ang. non-melanoma skin cancers – NMSC) są najczęstszymi nowotworami złośliwymi u ludzi rasy kaukaskiej. Występuje stała tendencja wzrostowa zachorowań i chorobowości. Złotym standardem w leczeniu NMSC pozostaje postępowanie chirurgiczne. Poznanie molekularnych szlaków wzrostu, różnicowania, apoptozy komórek i inwazji otwiera perspektywy molekularnie ukierunkowanego leczenia raków skóry. Najlepiej poznanymi ścieżkami sygnałowymi są szlak receptora naskórkowego czynnika wzrostu (ang. epidermal growth factor receptor – EGFR) i szlak hedgehog. W pracy przedstawiono przegląd mechanizmów obu szlaków sygnałowych oraz omówiono ich znaczenie w powstawaniu i leczeniu raków skóry. Z danych piśmiennictwa wynika, że EGFR odgrywa dużą rolę w kancerogenezie NMSC, a jego inhibitory mogą znaleźć zastosowanie w hamowaniu wzrostu zaawansowanych, nieoperacyjnych nowotworów. Zaburzenie szlaku hedgehog w związku z UVR-zależnymi mutacjami genu PATCHED może być istotną przyczyną nowotworzenia w NMSC.

Non-melanoma skin cancers (NMSC) are the most frequent malignant neoplasms in Caucasians, presenting constantly increasing frequency and morbidity. Surgical excision remains the gold standard in the treatment of NMSC. The discovery of molecular pathways of cell growth and differentiation, apoptosis and invasion enables the introduction of molecularly guided therapies of skin cancer. The most thoroughly investigated signalling pathways are the epidermal growth factor receptor (EGFR) pathway and hedgehog pathway. We present an overview of the mechanisms of both signalling pathways and their significance in the development and treatment of skin cancers. The data indicate that EGFR plays a significant role in skin carcinogenesis and its inhibitors may be potentially utilized in growth reduction of advanced tumors inappropriate for surgical treatment. Disturbance in the hedgehog pathway, attributed to UVR-dependent PATCHED gene mutations, plays an important role in the development of NMSC.