Wprowadzenie:

Inhibitory receptora dla naskórkowego czynnika wzrostu, do których należy panitumumab, są lekami o udowodnionym działaniu wydłużającym czas przeżycia całkowitego pacjentów z zaawansowanym rakiem jelita grubego. Charakteryzują się mniejszą toksycznością niż klasyczne leki cytotoksyczne, jednak mają działania niepożądane wynikające bezpośrednio z mechanizmu działania leku.

Opis przypadku:

Mężczyzna 64-letni leczony paliatywnie panitumumabem z powodu raka zgięcia esiczo-odbytniczego został przyjęty na oddział dermatologii z rozsianą osutką grudkowo-krostkową na skórze głowy oraz górnej części tułowia. Dodatkowo na skórze twarzy i skórze owłosionej głowy występowały nawarstwione żółtawe strupy. W zakresie wałów bocznych paznokci rąk i stóp widoczne były obrzęki oraz rumień. Rozpoznano zespół PRIDE indukowany panitumumabem. W badaniach laboratoryjnych stwierdzono hipomagnezemię, hiperglikemię oraz podwyższone wartości hemoglobiny glikowanej. Włączono doksycyklinę i glikokortykosteroidy ogólne i uzyskano poprawę.

Wnioski:

Wczesne rozpoznanie dermatologicznych objawów niepożądanych leków onkologicznych oraz włączenie leczenia przyczynia się do poprawy jakości życia pacjentów oraz kontynuacji terapii onkologicznej.