Wprowadzenie:

Chłoniak grudkowy jest drugim najczęstszym rodzajem chłoniaka, wywodzącym się z komórek B. Objawia się długotrwałą bezobjawową limfadenopatią, a zajęcie innych narządów jest rzadkie.

Opis przypadku:

Kobieta 92-letnia zgłosiła się do Kliniki Dermatologii z powodu zmian skórnych utrzymujących się od 6 miesięcy. Wcześniej była leczona z powodu róży i „guza nieznanego pochodzenia”. W przeszłości pobrano wycinek, lecz obraz mikroskopowy był niespecyficzny. Pacjentka była leczona antybiotykami, bez dalszej diagnostyki. W Klinice obserwowano liczne spoiste różowoczerwone guzki na prawym podudziu. Przeprowadzono kolejną biopsję – obraz mikroskopowy i profil immunohistochemiczny odpowiadały wtórnemu zajęciu skóry przez chłoniak grudkowy. Pacjentka została skierowana do Centrum Nowotworów Układu Chłonnego, lecz odmówiła dalszego leczenia i wkrótce zmarła.

Wnioski:

Wtórne zajęcie skóry przez chłoniaka grudkowego jest bardzo rzadkie, a diagnoza może być opóźniona. Gdy wynik badania histopatologicznego nie odpowiada obrazowi klinicznemu zmian skórnych, wskazane jest powtórzenie biopsji.