Przegląd Dermatologiczny

Streszczenie

4/2014 vol. 101
Artykuł przeglądowy

Czy dieta w łuszczycy ma znaczenie?

Przegl Dermatol 2014, 101, 319–326
Data publikacji online: 2014/09/11
Pełna treść artykułu
Confronting perimenopausal women’s knowledge of coronary heart disease with their health behaviours. Controversial role of hormone replacement therapy in the protection of coronary heart disease
Łuszczyca jest chorobą ogólnoustrojową, skojarzoną z występowaniem zaburzeń metabolicznych (otyłość, cukrzyca, hiperurykemia, zaburzenia lipidowe) oraz szybszym rozwojem miażdżycy, dlatego dieta może być ważnym elementem w jej terapii. Dieta niskokaloryczna jest istotnym elementem uzupełniającym leczenie ogólne pacjentów chorych na łuszczycę, szczególnie z towarzyszącą otyłością. Istnieje wiele dowodów, że otyłość jest czynnikiem ryzyka wystąpienia łuszczycy i odwrotnie. Tkanka tłuszczowa trzewna produkuje wiele cytokin prozapalnych (TNF-α, IL-6, IL-8, IL-17, IL-18), tych samych, które biorą udział w zapaleniu łuszczycowym. Istotnym czynnikiem są wielonienasycone niezbędne kwasy tłuszczowe (WNNKT) omega-3, które mają działanie przeciwzapalne, hamujące produkcję prozapalnych cytokin (IL-1b, IL-6, IL-8, TNF-α) i białek adhezyjnych (ICAM-1, VCAM-1). Ponadto stosowanie suplementacji kwasami omega-3 oraz spożywanie żywności obfitującej w naturalne antyutleniacze, może się przyczynić do zmniejszenia „stresu oksydacyjnego” i ograniczyć ogólnoustrojowe zapalenie. Kontrowersyjne jest stosowanie diety bezglutenowej, ale u pacjentów z dodatnimi przeciwciałami antygliadynowymi wydaje się to zasadne. Istotnym elementem postępowania jest unikanie alkoholu i wszystkich jego form oraz używek mających działanie prozapalne. Należy zwrócić pacjentom uwagę na unikanie soku grejpfrutowego podczas leczenia cyklosporyną oraz ograniczenie podaży cukrów prostych, tłuszczów zwierzęcych i alkoholu w trakcie stosowania retinoidów. Zalecenia dietetyczne dla chorych na łuszczycę są ważnym elementem holistycznego podejścia do pacjentów, którzy od nas, lekarzy dermatologów, oczekują kompleksowej opieki, a nie tylko wypisania recepty.
Udostępnij
without publication fees
without publication fees