Dermatoza przypominająca trądzik różowaty wywołana przez miejscowe kortykosteroidy – opis przypadków i przegląd piśmiennictwa

Wprowadzenie. Dermatoza przypominająca trądzik różowaty wywołana przez miejscowo stosowane glikokortykosteroidy (GKS) (ang. topical corticosteroid-induced rosacea-like dermatitis – TCIRD) jest obecnie sklasyfikowana jako oddzielna jednostka chorobowa. W 98% przypadków jest następstwem efektu z odbicia po przerwanym miejscowym leczeniu GKS.

Cel pracy. Przedstawienie niepożądanych działań GKS stosowanych miejscowo na twarz.

Opis przypadków. Przedstawiono przypadki 9 pacjentek, u których po długotrwałym stosowaniu GKS rozwinęły się objawy TCIRD. Omówiono sposoby leczenia, a także postępowanie z pacjentem, który zaostrzenie zmian skórnych po odstawieniu GKS może odbierać jako nieskuteczność stosowanych leków lub ich działania niepożądane.

Wnioski. Długotrwałe i niekontrolowane stosowanie na twarz preparatów GKS prowadzi do wystąpienia objawów dermatozy przypominającej trądzik różowaty. Leczenie jej jest utrudnione z powodu występowania zaostrzeń zmian skórnych w początkowym etapie terapii.

Introduction. Topical corticosteroid-induced rosacea-like dermatitis (TCIRD) is presently classified as a separate entity. In 98% of cases it is the result of rebound phenomenon after treatment with corticosteroids.

Objective. Presentation of side effects of topical glucocorticosteroids applied on the facial skin lesions.

Case reports. We present 9 cases of female patients, who developed TCIRD after prolonged use of topical cortricosteroids. We discuss methods of treatment and management of patients who may consider flare-up after corticosteroids withdrawal as ineffectiveness of applied medications or as their undesirable side effects.

Conclusions. Uncontrolled, long-term topical corticosteroid treatment of skin lesions localized on the face may lead to development of TCIRD. The management of these patients is difficult because of flare-up of skin changes after corticosteroids withdrawal at the first stage of therapy.