Przegląd Dermatologiczny

Streszczenie

2/2023 vol. 110
Artykuł przeglądowy

Główne cechy mpox i nowe manifestacje kliniczne choroby: przegląd

  1. Department of Dermatology, Medical University of Warsaw, Warsaw, Poland; Katedra i Klinika Dermatologiczna, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa, Polska
  2. Department of Immunodermatology, Medical University of Warsaw, Warsaw, Poland; Zakład Immunodermatologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa, Polska
Dermatol Rev/Przegl Dermatol 2023, 110, 151–168
Data publikacji online: 2023/07/20
Pełna treść artykułu
Confronting perimenopausal women’s knowledge of coronary heart disease with their health behaviours. Controversial role of hormone replacement therapy in the protection of coronary heart disease
Mpox (dawniej „ospa małpia”) jest chorobą odzwierzęcą wywoływaną przez wirus ospy małpiej (MPXV). MPXV jest ortopokswirusem zbliżonym pod względem genetycznym i antygenowym do wirusa wywołującego ospę prawdziwą. Mpox występuje endemicznie w Afryce Środkowej i Zachodniej, ale w 2022 roku choroba dynamicznie rozprzestrzeniła się, wywołując liczne zachorowania w krajach nieendemicznych. Aktualnie główną drogą przenoszenia wirusa jest transmisja z człowieka na człowieka. U pacjentów zazwyczaj występują objawy prodromalne obejmujące gorączkę, bóle mięśni, bóle głowy, limfadenopatię i zmęczenie. Po około 1–4 dniach pojawia się charakterystyczna wysypka skórna o odśrodkowym rozmieszczeniu z towarzyszącymi zmianami w obrębie błon śluzowych. Ewolucja zmian skórnych zazwyczaj przebiega według sekwencji: plamki, grudki, pęcherzyki, krosty i strupy. Choroba ma najczęściej charakter łagodny i samoograniczający. Podczas aktualnie trwającej fali zachorowań na mpox obserwowany jest charakterystyczny obraz kliniczny. Objawy prodromalne mogą być słabo zaznaczone lub nieobecne. Zmiany lokalizują się głównie w okolicy anogenitalnej i wokół ust. U pacjentów może występować kilka zmian skórnych skupionych w okolicy genitalnej albo pojedyncza zmiana chorobowa. Rozpoznanie mpox zazwyczaj ustala się na podstawie obecności DNA wirusa potwierdzonej metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Nie istnieje żadne swoiste leczenie mpox. W większości przypadków stosowane jest leczenie wspomagające. Do dostępnych leków przeciwwirusowych należą: tekowirymat, cydofowir i bryncydofowir. Inną opcją terapeutyczną jest leczenie przeciwciałami. Można także rozważyć podanie szczepionki przeciwko ospie prawdziwej pacjentom z grupy wysokiego ryzyka (profilaktyka przedekspozycyjna) oraz po zdarzeniu o wysokim ryzyku zakażenia (profilaktyka poekspozycyjna). U osób chorych niezbędna jest kompleksowa diagnostyka różnicowa oraz badania przesiewowe w kierunku współzakażenia innymi patogenami przenoszonymi drogą płciową.
Udostępnij
without publication fees
without publication fees