Przegląd Gastroenterologiczny

Streszczenie

5/2009 vol. 4
Artykuł przeglądowy

Leczenie żywieniowe w ciężkim ostrym zapaleniu trzustki

Przegląd Gastroenterologiczny 2009; 4 (5): 256–261
Data publikacji online: 2009/11/09
Pełna treść artykułu
Cel: Celem pracy była ocena efektów leczenia żywieniowego u chorych leczonych z powodu ciężkiego ostrego zapalenia trzustki.
Materiał i metody: Zanalizowano przebieg kliniczny, czas leczenia żywieniowego drogą enteralną lub parenteralną, czas pobytu w szpitalu oraz liczbę powikłań u 32 pacjentów leczonych z powodu ciężkiego ostrego zapalenia trzustki, którzy wymagali interwencji żywieniowej.
Wyniki: Wszyscy pacjenci wymagali leczenia żywieniowego. U 4 chorych było możliwe zastosowanie żywienia dojelitowego od początku choroby. Pozostałych 28 pacjentów wymagało żywienia pozajelitowego. Średni czas interwencji żywieniowej wyniósł 15,75 dnia w grupie chorych żywionych dojelitowo oraz 16,23 dnia w grupie żywionej pozajelitowo. Energia dostarczona w żywieniu wyniosła w grupie chorych żywionych dojelitowo 18,3 kcal/kg m.c. oraz 22,4 kcal/kg m.c. w grupie żywionej pozajelitowo, natomiast całkowita śmiertelność 9,6%. Średni czas hospitalizacji w grupie żywionej dojelitowo kształtował się na poziomie 21,3 dnia, a w grupie żywionej pozajelitowo 23,5 dnia. U 31,2% chorych wystąpiły powikłania mogące mieć związek z leczeniem żywieniowym.
Wnioski: Według doświadczeń autorów niniejszego opracowania w części przypadków ciężkiego ostrego zapalenia trzustki całkowite żywienie pozajelitowe jest jedyną drogą żywienia. Wiąże się to z ciężkim stanem ogólnym chorego oraz zaburzeniami funkcji przewodu pokarmowego. U niektórych chorych na ciężkie ostre zapalenie trzustki możliwe jest zastosowanie żywienia dojelitowego od początku choroby pod warunkiem dobrego dostępu do przewodu pokarmowego oraz braku zaburzeń pasażu jelitowego.
Udostępnij
without publication fees