Wprowadzenie. Rak płaskonabłonkowy jest nieczerniakowym nowotworem złośliwym, który ma skłonność do wzrostu naciekającego oraz może dawać przerzuty, najczęściej do okolicznych węzłów chłonnych. Rokowanie zależy od umiejscowienia, wielkości i głębokości naciekania guza oraz od typu histopatologicznego nowotworu. Obecność przerzutów w węzłach chłonnych zmniejsza szansę wyleczenia do poniżej 20%. Agresywny, niepomyślny przebieg obserwuje się u osób starszych i z immunosupresją.

Cel pracy. Przedstawienie przypadku raka płaskonabłonkowego wychodzącego z przedsionka nosa o szybkim, agresywnym i niepomyślnym przebiegu oraz nietypowym obrazie klinicznym sugerującym zakażenie bakteryjne lub grzybicę.

Opis przypadku. Mężczyzna 53-letni, dotychczas zdrowy, został przyjęty do Kliniki z powodu utrzymującej się od miesiąca bolesnej zmiany w obrębie skóry przedsionka nosa. Przy przyjęciu do Kliniki stwierdzono w obrębie przedsionka nosa po lewej stronie i wargi górnej guzowaty naciek zapalny o średnicy 3 cm, o nierównej powierzchni i krosty w ujściach mieszków włosowych. Na podstawie obrazu histopatologicznego wycinka ze zmiany rozpoznano raka płaskonabłonkowego nierogowaciejącego

G2. W chwili rozpoznania nowotwór naciekał kość szczęki, ponadto stwierdzono przerzut do węzła chłonnego. Pomimo skojarzonego leczenia obserwowano szybką progresję procesu nowotworowego.

Wnioski. Nietypowy obraz kliniczny raka może być przyczyną opóźnienia właściwego rozpoznania, co wiąże się z pogorszeniem rokowania. Każda zmiana o niecharakterystycznych cechach klinicznych, niepoddająca się zwykłemu leczeniu powinna być oceniona histopatologicznie.