Wprowadzenie. Jednymi z najrzadszych działań niepożądanych leków przeciwhistaminowych są zmiany skórne. Opisuje się występowanie po różnych lekach z tej grupy osutki plamisto-grudkowej, wieloogniskowej reakcji typu rumienia trwałego, rumienia wielopostaciowego, rozsianych zmian wypryskowych, uogólnionej lub ograniczonej pokrzywki oraz wstrząsu anafilaktycznego. Objawy mogą mieć podłoże alergiczne związane z mechanizmem natychmiastowym mediowanym przez przeciwciała IgE lub z reakcją nadwrażliwości o charakterze opóźnionym. Za pojawienie się zmian skórnych może być także odpowiedzialny efekt toksyczny, prozapalny leku, który przyczynia się do nieswoistej aktywacji komórek tucznych.
Cel pracy. Przedstawienie przypadku osutki pokrzywkowatej o mechanizmie typu opóźnionego, która wystąpiła po zastosowaniu loratadyny.
Opis przypadku. Kobieta, lat 60. Pierwszy wysiew uogólnionych zmian rumieniowo-obrzękowych przypominających pokrzywkę wystąpił po 4 dniach od wprowadzenia loratadyny z powodu świądu towarzyszącego łuszczycy. Podobna reakcja skórna przy powtórnym podaniu tego leku potwierdziła jego rolę jako czynnika etiologicznego.
Wnioski. Powikłania dermatologiczne po lekach przeciwhistaminowych, chociaż rzadkie, w części przypadków mogą mieć charakter uogólniony, ciężki i wymagać leczenia ogólnego kortykosteroidami.