Abstract
5/2025
vol. 11
Rola lekarza POZ w opiece nad chorym na chorobę otyłościową – praktyczne wskazówki postępowania na podstawie zaleceń klinicznych Polskiego Towarzystwa Leczenia Otyłości z 2024 r.
Artur Mamcarz
1, 2
,
Karol Momot
1, 3
,
Agnieszka Mastalerz-Migas
4, 5
,
Mateusz Babicki
4, 5
,
Aleksander Biesiada
4, 6
,
Piotr Dobrowolski
7
,
Grzegorz Dzida
8
,
Iwona Gorczyca-Głowacka
9
,
Marcin Grabowski
10
,
Karolina Kłoda
4, 11
,
Alina Kuryłowicz
12
,
Aleksander Prejbisz
7
,
Piotr Rozentryt
13, 14
,
Grażyna Rydzewska
15
,
Mariusz Wyleżoł
16, 17
,
Lucyna Ostrowska
11, 18
- III Klinika Chorób Wewnętrznych i Kardiologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa
- Polskie Towarzystwo Medycyny Holistycznej
- Katedra i Zakład Fizjologii Doświadczalnej i Klinicznej, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa
- Polskie Towarzystwo Medycyny Rodzinnej
- Katedra i Zakład Medycyny Rodzinnej, Uniwersytet Medyczny we Wrocławiu
- Softandmed Gabinet Medycyny Rodzinnej w Gdańsku
- Centrum Prewencji i Epidemiologii Chorób Układu Krążenia, Narodowy Instytut Kardiologii w Warszawie
- Klinika Chorób Wewnętrznych, Uniwersytet Medyczny w Lublinie, Uniwersytecki Szpital Kliniczny nr 1 w Lublinie
- Collegium Medicum, Uniwersytet Jana Kochanowskiego w Kielcach
- I Katedra i Klinika Kardiologii, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa
- Polskie Towarzystwo Leczenia Otyłości
- Klinika Chorób Wewnętrznych i Gerontologii, Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Warszawie
- Katedra Chorób Przewlekłych i Zagrożeń Cywilizacyjnych, Wydział Zdrowia Publicznego w Bytomiu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
- III Katedra Kardiologii, Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu, Śląski Uniwersytet Medyczny w Katowicach
- Klinika Gastroenterologii i Chorób Wewnętrznych, Państwowy Instytut Medyczny MSWiA w Warszawie
- II Katedra i Klinika Chirurgii Ogólnej, Naczyniowej i Onkologicznej, Warszawski Uniwersytet Medyczny, Warszawa
- Warszawskie Centrum Kompleksowego Leczenia Otyłości i Chirurgii Bariatrycznej, Szpital Czerniakowski, Warszawa
- Ośrodek Leczenia Otyłości i Badań Klinicznych w Białymstoku, Zakład Dietetyki i Żywienia Klinicznego, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku
Online publish date: 2025/12/06
Wprowadzenie
Otyłość jest jednym z kluczowych wyzwań współczesnej medycyny. Najnowsza wiedza pozwala pogłębiać zrozumienie tej jednostki chorobowej i jej patomechanizmów, które wykraczają daleko poza wcześniejsze pojmowanie otyłości jako choroby wynikającej tylko z nadmiaru pożywienia i braku ruchu. Dysponujemy skutecznymi, nowoczesnymi metodami jej leczenia: farmakoterapią oraz chirurgią bariatryczną (metaboliczną), które wraz z leczeniem żywieniowym, aktywnością fizyczną i postępowaniem psychologicznym są równoważnymi składowymi wpływającymi na powodzenie terapii choroby otyłościowej. Fundamentalnymi elementami pozostają rozmowa z chorym i długoterminowa opieka. Szczególną rolę odgrywają lekarze POZ, będący na pierwszej linii kontaktu z chorymi.
W 2024 r. Polskie Towarzystwo Leczenia Otyłości (PTLO) opublikowało kompleksowe zalecenia kliniczne dotyczące postępowania u chorych na otyłość [1]. Jednocześnie uznano, że warto, aby na podstawie tych zaleceń powstał praktyczny przewodnik dla lekarza POZ – zwięzły, interdyscyplinarny i ukierunkowany na codzienną pracę z chorym. Ma on wspierać kompleksowe leczenie, ograniczanie działań niepożądanych i pełne wykorzystanie potencjału nowych możliwości terapeutycznych.
Tylko holistyczne i skoordynowane podejście może realnie poprawić jakość życia chorych i zwiększyć jego długość. To jedno z najważniejszych zadań, jakie stoi przed nami, klinicystami, w codziennej pracy z chorymi na chorobę otyłościową.
Chory na chorobę otyłościową, czyli jaki? Prosta definicja i wskazówki, jak z nim rozmawiać
Otyłość to choroba przewlekła, a nie defekt kosmetyczny
Otyłość to złożona, przewlekła choroba o wieloczynnikowej etiologii, wynikająca z interakcji czynników genetycznych, środowiskowych, hormonalnych i metabolicznych. Charakteryzuje się nadmiernym nagromadzeniem tkanki tłuszczowej, co prowadzi do licznych konsekwencji zdrowotnych, w tym: metabolicznych, sercowo-naczyniowych, endokrynologicznych i psychologicznych [2, 3]. Wbrew powszechnemu przekonaniu otyłość nie jest jedynie problemem estetycznym czy skutkiem niewłaściwego stylu życia, ale stanowi poważną jednostkę chorobową wymagającą interdyscyplinarnego podejścia terapeutycznego.
Otyłość jako choroba znalazła się w klasyfikacji ICD-10, gdzie jest oznaczona kodem E66. Oznacza to, że nie mamy do czynienia z objawem świadczącym o pewnych wyborach życiowych, lecz z przewlekłą chorobą wymagającą długoterminowego...
View full text
Indexed in
Integrated with
