Udział wad rozwojowych w strukturze zgonów noworodków i niemowląt na terenie Pomorza Środkowego w latach 1983-1997

Celem pracy było wyznaczenie miejsca wad rozwojowych na tle innych przyczyn umieralności noworodków i niemowląt na terenie Pomorza Środkowego na podstawie retrospektywnej analizy danych z lat 1983–1997.

Przedstawiono analizę udziału wad rozwojowych w umieralności dzieci do 1 roku życia na podstawie danych dotyczących 2 027 zgonów noworodków i niemowląt. Małe wady oraz anomalie rozwojowe, niestanowiące zagrożenia życia nie były brane pod uwagę. Dokonano analizy oraz porównano liczby zgonów noworodków i niemowląt z powodu wad rozwojowych, wcześniactwa, infekcji, urazów okołoporodowych oraz zespołu zaburzeń oddychania w kolejnych latach obserwacji. Przeanalizowano rodzaje wad wrodzonych będących przyczyną zgonów.



Wyniki

Na tle malejącej liczby porodów: od 8 859 w 1983 r. do 5 394 w 1998 r. obserwowano istotny statystycznie spadek umieralności ogólnej noworodków i niemowląt w analizowanym okresie. Na przestrzeni lat 1983–1997 wady rozwojowe jako przyczyny zgonów noworodków i niemowląt przesunęły się z III miejsca (16 proc.) po infekcjach (26 proc.) i zespole zaburzeń oddychania (21 proc.) na I miejsce (34 proc.) przed wcześniactwem (17 proc.) i ZZO (16 proc.). Główną przyczyną zgonów u dzieci do 1. roku życia na terenie Pomorza Środkowego w latach 1987–1997 były wady serca (41 proc.).



Wnioski

1. Wady rozwojowe stanowiły główną przyczynę zgonów noworodków i niemowląt na tle malejącej liczby porodów i malejącego wskaźnika umieralności ogólnej na terenie Pomorza Środkowego w latach 1983–1998.

2. Częstość występowania zgonów z powodu wad wrodzonych u noworodków i niemowląt w analizowanym materiale była porównywalna z danymi ośrodków krajowych i zagranicznych, w tym obszarów uprzemysłowionych.

3. Główną przyczyną zgonów u dzieci do 1. roku życia na terenie Pomorza Środkowego w latach 1987–1997 były wady serca (41 proc.).


Newborns and infants mortality data of 2 027 cases have been retrospectively analysed for the years 1983–1997. Congenital malformations, prematurity, infections and respiration distress syndrome in subsequent years of observation have been analysed, excluding small defects and anomalies which were not life threatening.



Results

The decreasing number of births was shown with a significant decreasing tendency of general newborns and infants mortality. During 1983–1997 the congenital malformations as a cause of newborns and infants deaths shifted from the third position (16%) followed by infections and RDS to the first position (34%) ahead of prematurity and RDS. The most frequent causes of newborns and infants deaths in the period between 1987 and 1997 were Congenital Hearth Defects (41%).



Conclusions

1. Congenital defects were the main causes of newborns and infants mortality in the Central Pomerania Region in the period between 1983 and 1998.

2. The frequency of deaths due to congenital malformations was comparable to data of other regions of Poland and data from literature.
3. The main cause of children death in the Central Pomerania Region were Congenital Heart Defects (41%).