Streszczenie
3/2017
vol. 104
Opis przypadku
Zespół Stevensa-Johnsona wywołany leczeniem karbamazepiną i radioterapią głowy. Przypadek zespołu EMDART?
Dermatol Rev/Przegl Dermatol 2017, 104, 331–336
Data publikacji online: 2017/07/05
Wprowadzenie. W 1988 r. Delattre i wsp. opisali pierwszy przypadek rumienia wielopostaciowego związanego ze stosowaniem fenytoiny i radioterapii głowy. W 2004 r. Ahmed i wsp. stworzyli akronim EMPACT (Erythema Multiforme associated with Phenytoin And Cranial Radiation Therapy).
Opis przypadku. 61-letni pacjent z glejakiem wielopostaciowym został przyjęty do Kliniki Dermatologicznej z powodu zmian skórno-śluzówkowych rozpoznanych jako zespół Stevensa-Johnsona wywołany karbamazepiną stosowaną w skojarzeniu z radioterapią głowy. W leczeniu zastosowano prednizon, a także zaprzestano podawania karbamazepiny, chemio- i radioterapii, uzyskując ustąpienie zmian śluzówkowych i skórnych.
Wnioski. W piśmiennictwie trwa dyskusja o potencjalnym związku pomiędzy radioterapią, lekami przeciwdrgawkowymi oraz występowaniem zespołu Stevensa-Johnsona. Prezentujemy rzadki przypadek zespołu Stevensa-Johnsona wywołanego karbamazepiną stosowaną w skojarzeniu z radioterapią głowy oraz proponujemy nowy akronim EMDART (Erythema Multiforme associated with Drug And Radiation Therapy) jako pojęcie szersze niż EMPACT. Nowy termin obejmuje wszystkie choroby ze spektrum rumienia wielopostaciowego (również zespół Stevensa-Johnsona oraz toksyczną nekrolizę naskórka) związane ze stosowaniem także innych leków niż fenytoina w skojarzeniu z radioterapią we wszystkich lokalizacjach.
Opis przypadku. 61-letni pacjent z glejakiem wielopostaciowym został przyjęty do Kliniki Dermatologicznej z powodu zmian skórno-śluzówkowych rozpoznanych jako zespół Stevensa-Johnsona wywołany karbamazepiną stosowaną w skojarzeniu z radioterapią głowy. W leczeniu zastosowano prednizon, a także zaprzestano podawania karbamazepiny, chemio- i radioterapii, uzyskując ustąpienie zmian śluzówkowych i skórnych.
Wnioski. W piśmiennictwie trwa dyskusja o potencjalnym związku pomiędzy radioterapią, lekami przeciwdrgawkowymi oraz występowaniem zespołu Stevensa-Johnsona. Prezentujemy rzadki przypadek zespołu Stevensa-Johnsona wywołanego karbamazepiną stosowaną w skojarzeniu z radioterapią głowy oraz proponujemy nowy akronim EMDART (Erythema Multiforme associated with Drug And Radiation Therapy) jako pojęcie szersze niż EMPACT. Nowy termin obejmuje wszystkie choroby ze spektrum rumienia wielopostaciowego (również zespół Stevensa-Johnsona oraz toksyczną nekrolizę naskórka) związane ze stosowaniem także innych leków niż fenytoina w skojarzeniu z radioterapią we wszystkich lokalizacjach.
Słowa kluczowe
EMPACT, rumień wielopostaciowy, fenytoina
Dostępne w
Zintergrowane z


