Wstęp. Według aktualnych doniesień obrót kostny w okresie dojrzewania jest związany ze składem masy ciała, a u otyłych dzieci nadmierna masa tkanki tłuszczowej może mieć niekorzystny wpływ na masę kostną. Celem pracy była ocena zależności pomiędzy markerami obrotu kostnego, stanem odżywienia i stężeniem leptyny u dzieci otyłych. Materiał i metodyka. W grupie 54 otyłych dzieci (25 chłopców i 29 dziewcząt) w wieku 13,96±2,78 lat oznaczono stężenia osteokalcyny (OC) oraz N-końcowego telopeptydu kolagenu typu I (NTx). Ponadto wyznaczono wskaźnik OC/NTx i stężenie leptyny. Oceny antropometrycznej dokonano na podstawie BMI Z-score, wskaźników WHR i W/HtR oraz analizy parametrów składu ciała oznaczonych metodą bioimpedancji elektrycznej (BIA) (tkanka tłuszczowa – FAT, tkanka beztłuszczowa – FFM, przewidywana masa mięśniowa – PMM i całkowita zawartość wody – TBW). Grupę kontrolną stanowiło 75 zdrowych dzieci (38 chłopców i 37 dziewcząt) z prawidłową masą ciała. Wyniki. OC była znamiennie niższa w całej grupie dzieci otyłych, szczególnie w grupie otyłych dziewcząt (odpowiednio p<0,05 i p<0,0001). Obrót kostny wyrażony poprzez OC/NTx był znamiennie niższy tylko w grupie otyłych dziewcząt (p<0,01). Stwierdzono znamienną negatywną korelację pomiędzy OC i BMI Z-score u wszystkich badanych dzieci. Markery obrotu kostnego (OC i OC/NTx) korelowały znamiennie ze wszystkimi parametrami antropometrycznymi tylko u dziewcząt. Ponadto poziom NTx korelował dodatnio ze stężeniem leptyny zarówno w całej populacji, jak i w grupie dziewcząt (odpowiednio p<0,05 i p<0,0001). Wnioski. Obrót kostny jest zależny zarówno od ilości tkanki tłuszczowej, jak i jej hormonalnej aktywności. Można przypuszczać, że zaburzony obrót kostny u otyłych dzieci, a szczególnie u otyłych dziewcząt w okresie dojrzewania, może negatywnie wpływać na jakość tkanki kostnej i wiązać się z większym ryzykiem złamań w późniejszym okresie życia.