Zarębska J, Musioł K, Brożek P, et al. Difficulties of the therapy in a boy with coexisting type 1 diabetes mellitus and idiopathic thrombocytopenic purpura. Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism. 2017;23(3).
APA
Zarębska, J., Musioł, K., Brożek, P., Zybała, A., Szerląg, P., & Sobol-Milejska, G. et al. (2017). Difficulties of the therapy in a boy with coexisting type 1 diabetes mellitus and idiopathic thrombocytopenic purpura. Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism, 23(3).
Chicago
Zarębska, Joanna, Katarzyna Musioł, Paulina Brożek, Adriana Zybała, Patrycja Szerląg, Grażyna Sobol-Milejska, and Przemysława Jarosz-Chobot. 2017. "Difficulties of the therapy in a boy with coexisting type 1 diabetes mellitus and idiopathic thrombocytopenic purpura". Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism 23 (3).
Harvard
Zarębska, J., Musioł, K., Brożek, P., Zybała, A., Szerląg, P., Sobol-Milejska, G., and Jarosz-Chobot, P. (2017). Difficulties of the therapy in a boy with coexisting type 1 diabetes mellitus and idiopathic thrombocytopenic purpura. Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism, 23(3).
MLA
Zarębska, Joanna et al. "Difficulties of the therapy in a boy with coexisting type 1 diabetes mellitus and idiopathic thrombocytopenic purpura." Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism, vol. 23, no. 3, 2017.
Vancouver
Zarębska J, Musioł K, Brożek P, Zybała A, Szerląg P, Sobol-Milejska G et al. Difficulties of the therapy in a boy with coexisting type 1 diabetes mellitus and idiopathic thrombocytopenic purpura. Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism. 2017;23(3).
Małopłytkowość immunologiczna (idiopatic thrombopenic purpura, ITP) jest nabytym schorzeniem autoimmunologicznym spowodowanym wytwarzaniem przeciwciał przeciwko glikoproteinom płytkowym, które powodują zwiększoną destrukcję płytek krwi oraz hamują ich produkcję w szpiku kostnym. Cukrzyca typu 1 (type 1 diabetes mellitus, T1DM) jest nabytym schorzeniem autoimmunologicznym, w którym komórki beta wysp Langerhansa są niszczone przez autoprzeciwciała. Opisany został przypadek pacjenta chorującego na T1DM od 6 roku życia, leczonego intensywną funkcjonalną insulinoterapią za pomocą osobistej pompy insulinowej. W wieku 14,5 lat rozpoznano dodatkowo ITP. Z powodu krótkotrwałego efektu terapii immunoglobulinami włączono glikokortykosteroidy. Po 3 miesiącach terapii glikokortykosteroidami liczba płytek wynosiła 46 G/l. U pacjenta wystąpiły liczne działania niepożądane glikokortykosteroidów, między innymi rozstępy pokrywające całe powierzchnie ud, brzucha, ramion i pośladków oraz wzrost zapotrzebowania na insulinę o 200%. Powikłania terapii glikokortykosteroidami uniemożliwiały kontynuację leczenia cukrzycy za pomocą pompy insulinowej oraz wymagały pilnej rewizji terapii małopłytkowości. Powikłania terapii glikokortykosteroidami mogą uniemożliwić terapię T1DM u dzieci za pomocą osobistej pompy insulinowej.
