Jakość życia zależna od zdrowia u pacjentów z reumatoidalnym zapaleniem stawów

Celem związanym z leczeniem reumatoidalnego zapalenia stawów (RZS) jest poprawa zdrowia w wymiarze fizycznym, społecznym i psychicznym oraz dbałość o jakość życia zależną od zdrowia. Celem badania była analiza jakości życia zależnej od zdrowia (health-related quality of life – HRQoL) pacjentów hospitalizowanych z powodu zaostrzenia RZS z uwzględnieniem chorób współistniejących i wybranych parametrów biochemicznych. W badaniu brało udział 51 osób, 42 kobiety i 9 mężczyzn. Średnia wieku wynosiła 62,5 roku (SD ±12,6). Analizę HRQoL wykonano z użyciem kwestionariusza SF-36. Wyniki badania wykazały istotny statystycznie związek wybranych skal SF-36 z parametrami demograficznymi (starszy wiek, płeć żeńska), klinicznymi (czas trwania RZS, obecność choroby niedokrwiennej serca, osteoporozy, złamań patologicznych w przebiegu osteoporozy, choroby zwyrodnieniowej stawów, nowotworów złośliwych), biochemicznymi (OB, CRP, GFR, Hb, albuminy osocza) i wizualną skalą analogową (visual analogue scale – VAS). Nie wykazano istotnego statystycznie związku pomiarów HRQoL z takimi zmiennymi, jak obecność cukrzycy, stężenie białek osocza, wskaźnik aktywności choroby (DAS28), wskaźnik masy ciała (body mass index – BMI). Dodatkowo przeprowadzono analizę psychometryczną stosowanego instrumentu oceny HRQoL – SF-36, gdzie potwierdzono jego rzetelność oraz dobre parametry trafności, co wskazuje na przydatność tego instrumentu do oceny HRQoL u pacjentów z RZS. Otrzymane wyniki mogą być pomocne w dalszych badaniach nad HRQoL pacjentów z RZS i podejmowaniu decyzji ukierunkowanych na poprawę jakości życia.

Among aims in treatment of RA one of the crucial aims is health improvement in physical, social and emotional areas. The comprehensive approach to treatment of patients with RA takes into consideration the proper care of health-related quality of life (HRQoL) according to presence of RA, its complications, and applied treatment. The purpose of this study is to analyse HRQoL among patients hospitalized because of RA exacerbation and their relations to RA complications, comorbidities, and biochemical factors. The study comprised 51 RA patients: 42 women, 9 men. The mean age of the patients was 62.5 years (SD 12.6). HRQoL analysis was performed using SF-36, a survey of known and confirmed high psychometric value. The study results showed statistically significant correlations of some HRQoL dimensions with demographic (age, sex), clinical (coronary artery disease, diabetes, osteoporosis, osteoporotic fractures, neo­plasms), and biochemical (ESR, CRP, GFR, Hb, plasma albumin, plasma protein) parameters and the VAS scale. There were no significant correlations among HRQoL measurements, presence of diabetes, plasma protein levels and value of DAS28. An additional study was performed to evaluate the psychometric value of the SF-36 survey (reliability). The results confirmed good reliability and validity of SF-36 and its accuracy in evaluation of HRQoL in patients with RA. The study results may be helpful in further HRQoL studies and in therapeutic decisions concerning quality of life improvement