Niefarmakologiczne metody leczenia padaczki

Cel
Celem niniejszej pracy jest podsumowanie aktual nej wiedzy na temat dostępnych niefarmakologicznych metod leczenia padaczki. Prawidłowe rozpoznanie pa cjentów z padaczką lekooporną jest kluczowe dla opty malizacji dalszej terapii

Przegląd piśmiennictwa
W przypadku nieosiągnię cia trwałej kontroli napadów z wykorzystaniem dwóch właściwie wybranych i odpowiednio stosowanych sche matów farmakologicznego leczenia przeciwpadaczkowe go, zalecane jest przeprowadzenie oceny umożliwiającej kwalifikację do zabiegu chirurgicznego. Ocenia się, czy istnieje możliwość usunięcia ogniska padaczkowego bez spowodowania deficytów czynnościowych (zabieg re sekcyjny). Jeśli operacja resekcyjna nie jest możliwa do przeprowadzenia, można zastosować zabiegi chirurgii paliatywnej (zabiegi rozłączeniowe) oraz systemy neu rostymulacyjne. U niektórych pacjentów istnieje także możliwość wprowadzenia diety ketogennej.

Wnioski
Utrzymanie zadowalającego efektu tera peutycznego z wykorzystaniem tylko jednej z powyż¬ ( szych metod, jest często trudne do osiągnięcia. W takiej sytuacji kompleksowe leczenie przeciwpadaczkowe opiera się na politerapii.



Objectives
This paper aims to summarise the existing knowledge regarding the available non-pharmacological methods of epilepsy treatment. The accurate diagnosis of patients with drug-resistant epilepsy is vital for opti mising further treatment.

Literature review
In case of failure to achieve perma nent seizure control with two appropriately selected and applied antiepileptic pharmacological regimens, it is rec ommended to consider surgical treatment. The possibility of removing the epileptic focus without causing func tional deficits is evaluated (resection surgery). If the resection operation is not possible, alternative methods of treatment are palliative surgery (disconnection pro cedures) and neurostimulation systems. Some patients may also benefit from a ketogenic diet.

Conclusions
While a satisfactory therapeutic effect with only one of the aforementioned methods is difficult to achieve, the combined therapy is to be taken into con sideration.