Ocena sprawności funkcjonalnej chorych na reumatoidalne zapalenie stawów na podstawie funkcjonalnego testu z wystandaryzowanym wyposażeniem

Reumatoidalne zapalenie stawów (RZS) jest przewlekle postępującym procesem zapalnym błony maziowej, doprowadzającym do niszczenia tkanek stawowych i okołostawowych, w wyniku czego dochodzi do zniekształceń i upośledzenia funkcji stawów, co w konsekwencji prowadzi do trwałego kalectwa. Celem badań była ocena sprawności funkcjonalnej chorych na RZS.

Materiał i metody: Grupę badaną stanowiło 120 chorych na reumatoidalne zapalenie stawów leczonych w poradni reumatologicznej w Poznaniu. Kobiety stanowiły 75% badanych. Średnia wieku badanych to 52,15 roku (SD 12,73). Średni czas trwania choroby wynosił 13,47 roku, (SD 8,62) (tab. I). Objawy ze strony układu kostno-stawowego oceniano wg następujących zasad: czas trwania sztywności porannej, natężenie bólu wg skali VAS, bolesność uciskowa stawów z wykorzystaniem Ritchie Articular Index, siła mięśniowa ręki na podstawie siły chwytu. Do oceny sprawności funkcjonalnej chorych wykorzystano funkcjonalny test z wystandaryzowanym wyposażeniem (tab. II).

Wyniki: Około 60% kobiet i 40% mężczyzn nie było zdolnych do wykonania takiego zadania, jak otwieranie słoika. Wykonanie większości zadań wymagało od badanych zastosowania pewnego rodzaju pomocy technicznej albo wykonanie danej czynności odbywało się powoli czy też z pomocą drugiej osoby (tab. III).

Wnioski: Złe wyniki oceny funkcjonowania chorych na reumatoidalne zapalenie stawów, niezależnie od płci, świadczą o ograniczeniu możliwości wykonywania podstawowych aktywności życiowych. Wiązało się to z bólem stawów, czasem trwania objawu sztywności porannej oraz słabą siłą mięśniową rąk.

Rheumatoid arthritis (RA) is a chronic progressive inflammation of the synovial membrane, which brings about the destruction of articular and periarticular tissues, resulting in distortion and impairment of joints function, which consequently leads to permanent disability. The aim of this study was to assess the functional state of patients with rheumatoid arthritis.

Material and methods: The study group consisted of 120 patients with rheumatoid arthritis treated in the Rheumatology Clinic in Poznań (75% of them were women). Mean age: 52.15 years, SD (12.73). The mean disease duration was 13.47 years, SD (8.62) (Table I). Symptoms of the osteoarticular system was evaluated using the following principles: the duration of morning stiffness, pain intensity according to VAS, pain soreness arthritis using the Ritchie Articular Index, hand muscle strength on the basis of grip strength. To assess the functional state of patients the Standardized Practical Equipment was used (Table II).

Results: About 60% of women and 40% of men were not capable of performing such tasks as opening a jar. Performance of most of the tasks required the respondents to use some kind of technical assistance or the activity was slow or was performed with the help of another person (Table III).

Conclusions: Poor results of the evaluation of RA patients’ functioning, irrespective of the patients’ gender, limited their ability to perform basic activities of life.