Odpowiedź immunologiczna na zakażenie SARS-CoV-2. Patogeneza ciężkiego przebiegu COVID-19

Pandemia SARS-CoV-2 spowodowała zainteresowanie badaczy interakcjami koronawirusów z układem immunologicznym człowieka. Analiza tych interakcji może być przydatna w zapobieganiu i leczeniu COVID-19. Literatura dotycząca zakażenia SARS i MERS jest stosunkowo bogata, ale niestety nie wszystkie dane pochodzące z badań mogą być przeniesione do patologii i kliniki COVID-19. W niniejszej pracy podsumowano aktualny stan wiedzy na temat immunopatologii, przyczyn ciężkiego przebiegu COVID-19 i różnic pomiędzy koronawirusami. Podjęto też próbę wskazania możliwych dróg terapii, w tym projektowania szczepionek. Wszystkie omawiane dane powinny być traktowane z dystansem. Następne miesiące i lata przyniosą obiektywną ocenę tego, co wiemy dzisiaj na temat COVID-19.

SARS-CoV-2 pandemics increased research in the interaction of coronaviruses with human immune response. Moreover, a detailed analysis of SARS-CoV-2 immune response might be helpful in vaccine development and delivering some other therapeutic approaches. Several papers described SARS and MERS antiviral response. Unfortunately, not all data derived from SARS and MERS studies could be directly applied to the SARS-CoV-2 immune response, its clinical course and severe COVID-19 pathology. In this paper we are trying to summarize basic aspects of COVID-19 immunopathology focusing on immune response, pathogenesis of severe disease and the differences between SARS-CoV-2 and its predecessors. Moreover, we are trying to outline possible therapeutic approaches including but not limited to vaccines. All reviewed data have to be treated with caution. Next months and years will generate more results helping us to deal with SARS-CoV-2, which will confirm or disprove current information and the understanding of COVID-19.