en ENGLISH
eISSN: 2084-9834
ISSN: 0034-6233
Reumatologia/Rheumatology
Bieżący numer Archiwum Artykuły zaakceptowane O czasopiśmie Suplementy Rada naukowa Recenzenci Bazy indeksacyjne Prenumerata Kontakt
Panel Redakcyjny
Zgłaszanie i recenzowanie prac online
NOWOŚĆ
Portal dla reumatologów!
www.ereumatologia.pl
SCImago Journal & Country Rank


4/2009
vol. 47
 
Poleć ten artykuł:
Udostępnij:
streszczenie artykułu:
Artykuł oryginalny

Otwarte badanie wpływu etydronianu na markery obrotu kostnego, wskaźniki zapalenia i układ RANKL/OPG w aktywnym zesztywniającym zapaleniu stawów kręgosłupa.
Pilotowe badanie wpływu etydronianu na liczbę i aktywność metaboliczną prozapalnej subpopulacji monocytów CD14+CD16+ we krwi pacjentów z zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa

Mariusz Korkosz
,
Dorota Telesińska-Jasiówka
,
Maciej Siedlar
,
Marzena Lenart

Reumatologia 2009; 47, 4: 212–222
Data publikacji online: 2009/10/19
Pełna treść artykułu Pobierz cytowanie
 
Cel pracy: Ocena wpływu 3-miesięcznego cyklicznego leczenia etydronianem (bisfosfonianem) na markery kostne, wskaźniki zapalne i układ RANKL/osteoprotegeryna (RANKL/OPG) u pacjentów z aktywnym zesztywniającym zapaleniem stawów kręgosłupa (ZZSK). Ocena wpływu etydronianu na liczbę prozapalnych monocytów CD14+CD16+ i ich aktywność metaboliczną u pacjentów z aktywnym ZZSK.
Materiał i metody: Etydronian podawano (w dwóch 14-dniowych cyklach) 25 mężczyznom spełniającym nowojorskie kryteria rozpoznania ZZSK, u których stwierdzono zwiększone stężenia wskaźników zapalnych (OB i/lub CRP). Przed podaniem leku i po kolejnych cyklach oznaczano osteokalcynę (OC, marker kościotworzenia), telopeptyd b-CTx (CTX, marker resorpcji), rozpuszczalny ligand receptora aktywującego czynnik jądrowy kB (receptor activator of nuclear factor kB ligand – sRANKL) i osteoprotegerynę (OPG).
Wyniki: Po leczeniu etydronianem stwierdzono istotne statystycznie zmniejszenie się stężeń CTX, OC i CRP oraz nieistotne statystycznie zmniejszenie stężenia sRANKL, natomiast zwiększenie stężenia OPG. Nie stwierdzono korelacji pomiędzy markerami kostnymi a CRP, sRANKL i OPG, a także pomiędzy CRP a sRANKL i OPG. Wykazano dodatnią korelację pomiędzy wskaźnikiem sRANKL/OPG wyjściowym i po 1. cyklu oraz wyjściowym i po 2. cyklu. Nie stwierdzono różnic w bezwzględnej liczbie subpopulacji monocytów, tj. prozapalnej (CD14+CD16+) i klasycznej (CD14++CD16–) przed 1. cyklem i po 1. cyklu etydronianu. Po stymulacji PHA uzyskano średnio ok. 80-krotny wzrost wydzielania immunosupresyjnej cytokiny IL-10 i ok. 40-krotny wzrost wydzielania TNF-α przez izolowane komórki jednojądrowe krwi obwodowej po 1. cyklu etydronianu.
Wnioski:
1. Etydronian wykazuje działanie antyresorpcyjne i przeciwzapalne u mężczyzn chorych na ZZSK.
2. Nie stwierdzono korelacji pomiędzy CRP a markerami kostnymi, sRANKL, OPG i sRANKL/OPG, co sugeruje brak sprzężenia procesu zapalenia z remodelacją tkanki kostnej w ZZSK.
3. Etydronian nie wpływa na liczbę prozapalnych monocytów CD14+CD16+ we krwi obwodowej oraz zwiększa stymulowaną PHA syntezę cytokin przez jednojądrowe komórki krwi obwodowej, z przewagą wydzielania immunosupresyjnej IL-10.

Objective: The aim of the study was to assess the effect of etidronate (bisphosphonate) on bone markers, inflammatory markers and RANKL/OPG in male subjects with active ankylosing spondylitis (AS). To explore the influence of etidronate on number and metabolic activity of proinflammatory subpopulation of blood monocytes CD14+CD16+ in AS patients.
Material and methods: Etidronate (two 14-days cycles) was administered in a group of 25 men fulfiling New York AS criteria and having elevated ESR and/or CRP values. Osteocalcin (OC, formation marker), telopeptid b-CTx (CTX, resorption marker), soluble receptor activator of nuclear factor kB ligand (sRANKL) and osteoprotegerin (OPG) were assayed before and after each cycle of treatment.
Results: The statistically significant decrease of CTX, OC and CRP, a non statistically significant elevation of OPG and reduction of sRANKL after etidronate treatment were observed. There were no correlation between bone markers and CRP, sRANKL and OPG as well as between CRP and sRANKL and OPG. Statistically significant correlation between sRANKL/OPG ratio before treatment and after 1st and 2nd cycle were found. No difference between number of proinflammatory monocytes (CD14+ CD16+) and classic monocytes (CD14++CD16–) were found before and after etidronate treatment with regard to the true number of cells in blood. Following PHA stimulation the avarage 80-fold increase in IL-10 production and only 40-fold rise in TNF-α were observed after 1. cycle of etidronate in PHA-stimulated peripheral blood mononuclear cells of patients, in comparison to cytokine production straight before the first run of etidronate.
Conclusions:
1. Etidronate has anti-resorptive and anti-inflammatory properties in men with AS.
2. There was no correlation between CRP and bone markers, sRANKL, OPG and sRANKL/OPG ratio which may suggest a lack of relationship between inflammation and bone remodeling in AS.
3. Etidronate treatment does not influence the number of proinflammatory monocytes CD14+CD16+ in peripheral blood and increases the PHA-stimulated cytokine production by peripheral blood mononuclear cells, with prevalent immunosuppressive IL-10 synthesis.
słowa kluczowe:

zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, markery kostne, RANKL, osteoprotegeryna, monocyty CD14+CD16+




© 2024 Termedia Sp. z o.o.
Developed by Bentus.