Streszczenie
4/2009
vol. 17
Promienica esicy imitująca guz jajnika
Gin Prakt 2009; 4: 21-24
Data publikacji online: 2009/12/30
Promienica jest rzadką przewlekłą chorobą wywoływaną przez bakterie Gram-dodatnie. Jako saprofity bakterie te bytują w jamie ustnej i przewodzie pokarmowym. Do objawów klinicznych promienicy zalicza się: mnogie ropnie, stany podgorączkowe oraz spadek masy ciała. Leczeniem z wyboru jest anty-biotykoterapia - stosuje się głównie penicyliny lub tetracykliny. Celem pracy jest przedstawienie przypadku 64-letniej chorej, która została zakwalifikowana do leczenia operacyjnego z powodu podejrzenia guza jajnika lewego. W wykonanej przed operacją tomografii komputerowej stwierdzono zmianę w rzucie przydatków lewych. Kilka miesięcy wcześniej chora była leczona antybiotykami z powodu opornych zmian ropnych skóry głowy.
Ponadto, 2 lata wcześniej u chorej wykonano histerektomię z powodu mięśniaków. Śródoperacyjnie wykluczono obecność zmiany w obrębie jajników. Stwierdzono natomiast guz o średnicy 6 cm zlokalizowany w obrębie ściany esicy, naciekający pęcherz moczowy. Wykonano przednią resekcję odbytnicy, usunięto naciek z pęcherza moczowego oraz wykonano regionalną limfadenektomię, podejrzewając zmianę nowotworową. Badanie histopatologiczne wyciętej zmiany wykazało obecność zmian typowych dla promienicy.
Ponadto, 2 lata wcześniej u chorej wykonano histerektomię z powodu mięśniaków. Śródoperacyjnie wykluczono obecność zmiany w obrębie jajników. Stwierdzono natomiast guz o średnicy 6 cm zlokalizowany w obrębie ściany esicy, naciekający pęcherz moczowy. Wykonano przednią resekcję odbytnicy, usunięto naciek z pęcherza moczowego oraz wykonano regionalną limfadenektomię, podejrzewając zmianę nowotworową. Badanie histopatologiczne wyciętej zmiany wykazało obecność zmian typowych dla promienicy.
Słowa kluczowe
promienica, guz, esica, jajnik
Zintergrowane z