Wstęp: Niejednorodne wyniki badań dotyczących stężenia prolaktyny w surowicy krwi u kobiet z rakiem przewodowym gruczołu sutkowego stały się dla autora inspiracją do oceny stężenia ww. hormonu.
Cel pracy: Głównym celem pracy była ocena stężenia prolaktyny w surowicy krwi kobiet z rakiem gruczołu sutkowego w porównaniu do kobiet zdrowych.
Materiał i metody: Badanie obejmowało 155 kobiet w wieku od 38 do 60 lat, podzielonych na 2 grupy: kontrolną i badaną. Grupa I (kontrolna) obejmowała 60 zdrowych kobiet (średnia wieku: 50,6±6,3 lat). Grupa II (badana) składała się z 95 kobiet (średnia wieku: 51,9±1,7 lat) z rozpoznaniem raka przewodowego gruczołu sutkowego. Grupy nie różniły się statystycznie pod względem wieku. W pracy dokładnie scharakteryzowano grupę kobiet z rakiem gruczołu sutkowego. Przeprowadzono następujące badania biochemiczne w surowicy krwi: oznaczenie stężenia gonadotropin (FSH i LH), estrogenów (estronu i estradiolu), progesteronu oraz prolaktyny w warunkach podstawowych i po teście z metoklopramidem. Obliczono wskaźnik progesteronowo/estrogenowy (stosunek progesteronu do estradiolu w surowicy krwi) wg wzoru podanego przez Sitruk-Ware oraz procentowy przyrost prolaktyny po teście z metoklopramidem.
Wyniki: U kobiet z rakiem gruczołu sutkowego, w porównaniu z grupą kontrolną zdrowych kobiet, stwierdzono względny (P<0,05) i bezwzględny (P<0,05) hiperestrogenizm oraz istotnie wyższe stężenie prolaktyny w warunkach podstawowych (P<0,05), jak i po teście z metoklopramidem (P<0,05). Średnie wartości poziomu prolaktyny w surowicy były lekko podwyższone powyżej górnej granicy normy.
Wnioski:
1. U kobiet z rakiem przewodowym gruczołu sutkowego stwierdza się w surowicy krwi lekko podwyższone, średnie poziomy prolaktyny w warunkach
podstawowych, jak i po teście czynnościowym z metoklopramidem oraz względny i bezwzględny hiperestrogenizm.
2. Uzyskane wyniki badań przemawiają za większą rezerwą przysadkową w zakresie wydzielania prolaktyny oraz większą reaktywnością na czynniki stresogenne u kobiet z rakiem gruczołu sutkowego w porównaniu z kobietami zdrowymi.
3. Obserwowane różnice w stężeniu prolaktyny w surowicy krwi u kobiet z rakiem przewodowym gruczołu sutkowego w porównaniu z kobietami zdrowymi, mogą być również związane ze zwiększoną produkcją prolaktyny przez tkanki i narządy (m.in. gruczoł piersiowy) i jej zwiększonym uwalnianiem do krążenia krwi.
4. Stwierdzenie podwyższonego stężenia prolaktyny i hiperestrogenizmu u kobiet w powiązaniu ze stanem klinicznym wskazującym na zaliczenie tych kobiet do grupy wysokiego ryzyka można uważać za wskaźniki zwiększonego zagrożenia rakiem gruczołu sutkowego.