en ENGLISH
eISSN: 2084-9834
ISSN: 0034-6233
Reumatologia/Rheumatology
Bieżący numer Archiwum Artykuły zaakceptowane O czasopiśmie Suplementy Rada naukowa Recenzenci Bazy indeksacyjne Prenumerata Kontakt
Panel Redakcyjny
Zgłaszanie i recenzowanie prac online
NOWOŚĆ
Portal dla reumatologów!
www.ereumatologia.pl
SCImago Journal & Country Rank


6/2009
vol. 47
 
Poleć ten artykuł:
Udostępnij:
streszczenie artykułu:
Opis przypadku

Tętniak rozwarstwiający aorty u chorego z podejrzeniem polimialgii reumatycznej

Dorota Cieślak
,
Ewa Roszyk
,
Marcin Chmielewski
,
Paweł Klincewicz
,
Krzysztof Linke
,
Paweł Hrycaj

Reumatologia 2009 47, 6: 381-384
Data publikacji online: 2010/04/08
Pełna treść artykułu Pobierz cytowanie
 
Chory, lat 62, został przyjęty do szpitala na oddział reumatologii z powodu osłabienia, łatwej męczliwości, stanów podgorączkowych, bólów okolicy obręczy barkowej i biodrowej oraz mięśni przykręgosłupowych niereagujących na leki przeciwbólowe, bólu stawów, bólu brzucha, braku łaknienia i podwyższonego OB. Na podstawie badania podmiotowego i przedmiotowego oraz badań dodatkowych wysunięto podejrzenie polimialgii reumatycznej. Choremu zlecono terapię kortykosteroidami, po której obserwowano poprawę stanu klinicznego chorego i obniżenie wartości OB. Następnie u chorego wystąpił epizod ostrego bólu brzucha. Od tej pory pacjent zgłaszał stałe nasilenie dolegliwości bólowych brzucha, schudł. Po krótkim czasie wystąpiły ślepota oka lewego oraz niedowład wiotki kończyny dolnej lewej i górnej prawej. Z powodu ropnego zapalenia okrężnicy wstępującej oraz cech uszkodzenia wątroby pacjent został przewieziony do Kliniki Gastroenterologii UM w Poznaniu, gdzie zadecydowano o wykonaniu angio-KT jamy brzusznej. Stwierdzono obecność tętniaka rozwarstwiającego aorty piersiowej i brzusznej obejmującego rozwidlenie tętnic nerkowych. Po konsultacji kardiochirurgicznej pacjent został przyjęty na Oddział Kardiochirurgii w celu dalszego leczenia.

A 62-year old patient was admitted to the rheumatology ward because of weakness, easy fatigue, fever, pain of the shoulder and pelvic girdle not improving after NSAIDs. Considering the patient’s examination and additional findings, polymyalgia rheumatica was suspected. The patient received corticosteroids, after which he felt better and a decrease of ESR was noticeable. Next the patient felt acute abdominal pain and since then he has suffered from constant abdominal pain and loss of weight. After some time blindness of the left eye and flaccid paresis of the left lower limb and the right upper limb appeared. Due to purulent colitis and liver failure the patient was directed to the Gastroenterology Clinic in Poznan, where angio-CT was done. This examination revealed dissecting aneurysm of the thoracic and abdominal aorta. After the cardio-surgery consultation the patient was directed to the cardio-surgery ward for further treatment.
słowa kluczowe:

tętniak, rozwarstwienie, polimialgia




© 2024 Termedia Sp. z o.o.
Developed by Bentus.