Neuropsychiatria i Neuropsychologia

Streszczenie

4/2017 vol. 12
Artykuł przeglądowy

Zaburzenia świadomości u pacjentów po zabiegach ortopedycznych

Neuropsychiatria i Neuropsychologia 2017; 12, 4: 176–184
Data publikacji online: 2018/03/23
Pełna treść artykułu
Confronting perimenopausal women’s knowledge of coronary heart disease with their health behaviours. Controversial role of hormone replacement therapy in the protection of coronary heart disease
Zaburzenia świadomości definiowane jako zespół objawów psychopatologicznych, charakteryzujących się zwężeniem lub zmąceniem strumienia świadomości, pogorszeniem funkcji poznawczych, zachowania i rytmów biologicznych, są jednym z istotnych czynników wpływających na jakość funkcjonowania pacjenta po operacji, czas jego hospitalizacji, wynik rehabilitacji i wzrost kosztów leczenia. Na oddziałach ortopedycznych obserwuje się je najczęściej po zabiegach związanych ze złamaniem bliższego odcinka kości udowej. Obecnie w Polsce jest leczonych prawie 20 tys. złamań osteoporotycznych okolicy stawu biodrowego rocznie. Liczba ta w ciągu najbliższych 15 lat ma ulec podwoje­niu. W pracy przybliżony został patomechanizm powsta­wania tychże złamań. Z powodu trudności we współpracy z pacjentem przy tego typu powikłaniach istotne wydaje się ustandaryzowanie terapii prowadzonej u chorego oraz odpowiednio szybkie wprowadzenie właściwego leczenia farmakologicznego. Znajomość zasad diagnostyki i umiejętność leczenia delirium pooperacyjnego są niezbędne u każdego psychiatry konsultującego pacjentów na oddziałach zabiegowych, w tym ortopedycznych. Zdecydowanie większe ryzyko wystąpienia pooperacyjnego delirium odnotowano u pacjentów w zaawansowanym wieku oraz wykazujących przedoperacyjne upośledzenie funkcji poznawczych.

W pracy opisano najnowsze doniesienia z zakresu patofizjologii oraz czynniki ryzyka pooperacyjnych zaburzeń świadomości. Autorzy opisali również najnowsze trendy w profilaktyce oraz leczeniu majaczenia pooperacyjnego. Celem pracy jest przegląd współczesnego piśmiennictwa poświęconego tej tematyce oraz zwrócenie uwagi na rosnący problem pooperacyjnych zaburzeń świadomości w codziennej praktyce psychiatrii konsultacyjnej w związku ze zwiększającą się liczbą zabiegów z powodu złamań bliższego końca kości udowej i na kwestię pooperacyjnej poprawy jakości życia, w tym zmniejszenia śmiertelności pacjentów.
Udostępnij
without publication fees