Zakażenia wirusami HPV - problem medyczny i społeczny

W pracy przedstawiono zarys informacji na temat zakażenia wirusem brodawczaka ludzkiego (human papillomavirus - HPV). Zakażenia tym wirusem należą do najczęstszych infekcji przenoszonych drogą płciową u ludzi. Zwykle występują w grupie kobiet młodych, a ryzyko zakażenia już podczas pierwszego stosunku jest bardzo duże. Większoœć zakażeń HPV przebiega bezobjawowo, ma charakter przemijający i samoistnie wygasa. Około 40 typów jest związanych z in-fekcjami w obrębie narządów płciowych, a 15 wykazuje związek z powstaniem przednowotworowych i nowotworowych zmian okolic genitalnych i odbytu. W diagnostyce schorzeń szyjki macicy oprócz badań cytologicznych i kolposkopowych wykonuje się również takie, które służą identyfikacji DNA wirusa - diagnostykę molekularną. Najczęœciej spotykanymi na œwiecie typami wywołującymi raka szyjki macicy są wirusy HPV 16 i HPV 18. Odpowiadają one za ponad 70% wszystkich przypadków tego nowotworu. Rak szyjki macicy jest drugą co do częstoœci (po raku piersi) przyczyną zachorowań u kobiet. Odkrycie związku pomiędzy przetrwałym zakażeniem okreœlonymi genotypami wirusa HPV a rakiem szyjki macicy jest jednym z najistotniejszych odkryć medycznych ostatnich lat. Obecnie na rynku dostępne są dwie szczepionki - czterowalentna zawierająca białka L1 typów 6, 11, 16, 18 wirusa (Silgard/Gardasil) oraz dwuwalentna wzbudzająca produkcję przeciwciał przeciwko białku L1 wirusa HPV typ 16 i 18 (Cervarix). Opracowanie szczepionek przeciwko wirusom HPV otwiera nowe możliwoœci ochrony przed jednym z najczęstszych nowotworów u kobiet, jakim jest rak szyjki macicy.

The research outlines information regarding infections caused by the human papillomavirus (HPV). HPV infections are among the most common sexually transmitted infections among humans. The frequency of
infections is highest among young women and the risk of infection during the first sexual intercourse is very high. The majority of HPV infections are asymptomatic, transitory and self-expiring. Around 40 types of HPV are related to genital infections; 15 types show relation to theformation of pre-tumour and tumour changes of the genitals and anus area. Apart from cytology and vaginal endoscopy, molecular diagnostics is perfor-med in order to identify the virus’s DNA. The most common HPV types which cause cervical carcinoma are HPV 16 and HPV 18. They are responsible for over 70% of all the cases of this tumour. The cervical carcinoma is, in terms of requency, the second cause of tumour cases among women (after breast carcinoma). One of the major medical revelations of the recent years was the discovery of a relation between the cervical carcinoma and the persisting infections by certain HPV virus genotypes. Currently, there are two vaccines available on the market - a quadrivalent vaccine containing L1 proteins of the 6, 11, 16 and 18 HPV types (Silgard/Gardasil) and a divalent vaccine inducing the production of antibodies against L1 proteins of the 16 and 18 HPV types (Cervarix). The development of vaccines against the HPV virus opens new possibilities of prote-ction against one of the most common tumours afflicting women, i.e. the cervical carci-noma.