Zastosowanie hormonu wzrostu w leczeniu zaburzeń wzrastania u dzieci chorych na młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów

Zaburzenia wzrastania stanowią bardzo istotny problem u dzieci z młodzieńczym idiopatycznym zapaleniem stawów (MIZS), dotyczą one zwłaszcza pacjentów z postacią o początku uogólnionym i wielostawowym.
W pracy na podstawie piśmiennictwa przedstawiono przegląd wyników badań klinicznych i obserwacyjnych dotyczących oceny zaburzeń wzrastania i leczenia hormonem wzrostu dzieci chorych na młodzieńcze idiopatyczne zapalenie stawów.
Zahamowanie wzrostu w przebiegu MIZS jest związane głównie z istniejącym procesem zapalnym i nasilone przez niepożądane działanie glikokortykosteroidów. Nowoczesne metody leczenia nie zawsze zapobiegają niedoborowi wzrostu, wskazane jest wówczas zastosowanie hormonu wzrostu. Najlepsze rezultaty przynosi zastosowanie hormonu wzrostu we wczesnej fazie choroby, zanim dojdzie do ciężkich niedoborów wzrostu.

Growth retardation is a major problem in children suffering from juvenile idiopathic arthritis (JIA), especially those with a systemic and polyarticular course of the disease.
The article reviews the current literature on clinical studies concerned with growth retardation and growth hormone (GH) therapy in children with JIA.
Growth retardation is a result of persistent inflammation in JIA and may be intensified by the adverse effects of glucocorticoid therapy. Current treatment strategies in JIA do not always stop growth retardation, in which case GH therapy is recommended. The best results are achieved when GH is applied before severe growth retardation has appeared.