Streszczenie
4/2009
vol. 17
Zastosowanie wybranych metod oceny stanu płodu w ciążach powikłanych hipotrofią
Gin Prakt 2009; 4: 25-30
Data publikacji online: 2009/12/30
Ciąża powikłana hipotrofią płodu jest ciążą wysokiego ryzyka. Opóźnione wewnątrzmaciczne wzrastanie płodu prowadzi do narażenia na liczne powikłania w okresie okołoporodowym, a także wiąże się z niekorzystnymi implikacjami dla dalszego rozwoju psychofizycznego dziecka. Częstość występowania hipotrofii wynosi w Europie ok. 6% wszystkich ciąż. Noworodki dotknięte wewnątrzmacicznym opóźnieniem wzrastania wykazują 6-8-krotnie zwiększoną umieralność okołoporodową. Niedotlenienie płodów dotyczy 50% ciąż z hipotrofią. Ocena prawidłowego wzrastania płodu oraz rozpoznanie jego zaburzeń są więc bardzo istotnymi elementami opieki nad ciężarnymi. Ostatnio obserwuje się szybki postęp w rozwoju metod intensywnego nadzoru nad płodem w czasie ciąży i podczas porodu. Obecnie zasadniczą rolę w ocenie płodu odgrywają metody biofizyczne, a w mniejszym stopniu biochemiczne. Niektórzy autorzy podkreślają potrzebę łączenia wszystkich możliwych metod podczas oceny stanu płodu.
Do metod stosowanych w nadzorze nad płodem wykorzystuje się m.in.:
• ocenę aktywności płodu przez ciężarną,
• badania biometryczne z wykorzystaniem ultrasonografii (USG),
• ocenę ilości płynu owodniowego w USG,
• profil biofizyczny - łączna ocena dobrostanu płodu w kardiotokografii (KTG) i USG,
• dopplerowską ocenę przepływów naczyniowych,
• ocenę równowagi kwasowo-zasadowej.
Do metod stosowanych w nadzorze nad płodem wykorzystuje się m.in.:
• ocenę aktywności płodu przez ciężarną,
• badania biometryczne z wykorzystaniem ultrasonografii (USG),
• ocenę ilości płynu owodniowego w USG,
• profil biofizyczny - łączna ocena dobrostanu płodu w kardiotokografii (KTG) i USG,
• dopplerowską ocenę przepływów naczyniowych,
• ocenę równowagi kwasowo-zasadowej.
Słowa kluczowe
ciąża, hipotrofia płodu, ocena stanu płodu
Zintergrowane z