Ścisłe monitorowanie SOR
Pobyt pacjenta na SOR powinien być szczegółowo raportowany w sprawozdawczości i obejmować datę, godzinę oraz minutę udzielonego świadczenia w systemie 24-godzinnym.
W związku ze stwierdzeniem licznych nieprawidłowości dotyczących sprawozdawczości w zakresie realizacji świadczeń opieki zdrowotnej udzielanych w SOR NFZ ostrzega, że przekazanie przez świadczeniodawcę niekompletnych dokumentów rozliczeniowych lub przedstawienie dokumentów sporządzonych w sposób nieprawidłowy i nierzetelny może powodować wstrzymanie rozliczenia wykonanych świadczeń.
Dlatego NFZ W zwraca uwagę SOR, by w raportach statystycznych zawarte były poprawne dane, w szczególności w odniesieniu do czasu pobytu pacjenta na SOR, obejmujące dane dotyczące udzielonego świadczenia, które powinny zawierać dokładny czas:
- przyjęcia pacjenta do szpitalnego oddziału ratunkowego,
- wypisu pacjenta ze szpitalnego oddziału ratunkowego,
- przekazania pacjenta do oddziału szpitalnego – w przypadku udzielania świadczenia przez szpitalny oddział ratunkowy.
Narodowy Fundusz Zdrowia planuje w najbliższym czasie rozszerzenie zakresu weryfikacji sprawozdawanych danych przez wdrożenie nowych reguł walidacji i weryfikacji dotyczących danych świadczeń opieki zdrowotnej. Ma to na celu ujednolicenie zasad i kryteriów przeprowadzanych w oddziałach wojewódzkich NFZ weryfikacji danych sprawozdawczych oraz uporządkowanie prowadzonej sprawozdawczości.
Dlatego NFZ W zwraca uwagę SOR, by w raportach statystycznych zawarte były poprawne dane, w szczególności w odniesieniu do czasu pobytu pacjenta na SOR, obejmujące dane dotyczące udzielonego świadczenia, które powinny zawierać dokładny czas:
- przyjęcia pacjenta do szpitalnego oddziału ratunkowego,
- wypisu pacjenta ze szpitalnego oddziału ratunkowego,
- przekazania pacjenta do oddziału szpitalnego – w przypadku udzielania świadczenia przez szpitalny oddział ratunkowy.
Narodowy Fundusz Zdrowia planuje w najbliższym czasie rozszerzenie zakresu weryfikacji sprawozdawanych danych przez wdrożenie nowych reguł walidacji i weryfikacji dotyczących danych świadczeń opieki zdrowotnej. Ma to na celu ujednolicenie zasad i kryteriów przeprowadzanych w oddziałach wojewódzkich NFZ weryfikacji danych sprawozdawczych oraz uporządkowanie prowadzonej sprawozdawczości.
Źródło:
NFZ
NFZ
