Gryko A, Głowińska-Olszewska B, Płudowska K, et al. Significant differences in parameters of glucose metabolism in children of hypertensive and normotensive parents. Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism. 2017;23(1):14-22.
APA
Gryko, A., Głowińska-Olszewska, B., Płudowska, K., Smithson, W., Owłasiuk, A., & Żelazowska-Rutkowska, B. et al. (2017). Significant differences in parameters of glucose metabolism in children of hypertensive and normotensive parents. Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism, 23(1), 14-22.
Chicago
Gryko, Anna, Barbara Głowińska-Olszewska, Katarzyna Płudowska, W Henry Smithson, Anna Owłasiuk, Beata Żelazowska-Rutkowska, and Katarzyna Wojtkielewicz et al. 2017. "Significant differences in parameters of glucose metabolism in children of hypertensive and normotensive parents". Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism 23 (1): 14-22.
Harvard
Gryko, A., Głowińska-Olszewska, B., Płudowska, K., Smithson, W., Owłasiuk, A., Żelazowska-Rutkowska, B., Wojtkielewicz, K., Milewski, R., and Chlabicz, S. (2017). Significant differences in parameters of glucose metabolism in children of hypertensive and normotensive parents. Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism, 23(1), pp.14-22.
MLA
Gryko, Anna et al. "Significant differences in parameters of glucose metabolism in children of hypertensive and normotensive parents." Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism, vol. 23, no. 1, 2017, pp. 14-22.
Vancouver
Gryko A, Głowińska-Olszewska B, Płudowska K, Smithson W, Owłasiuk A, Żelazowska-Rutkowska B et al. Significant differences in parameters of glucose metabolism in children of hypertensive and normotensive parents. Pediatric Endocrinology Diabetes and Metabolism. 2017;23(1):14-22.
Wstęp. W ostatnich latach zwraca się uwagę na udział zaburzeń przemiany węglowodanów, w tym insulinooporności, w rozwoju nadciśnienia i jego powikłań już w młodym wieku. Znaczny odsetek chorobowości i śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych ma związek z nadciśnieniem tętniczym. Kwestią dyskusyjną pozostaje moment rozpoczęcia procesu chorobowego odpowiedzialnego za rozwój nadciśnienia tętniczego, a także jego związek ze specyficznymi dla wczesnych stadiów rozwoju miażdżycy biomarkerami. Cel. Porównanie grupy dzieci obciążonych obecnością nadciśnienia tętniczego u rodziców (grupa badana) do grupy dzieci, których rodzice nie chorują na nadciśnienie tętnicze (grupa referencyjna) w zakresie występowania klasycznych czynników ryzyka miażdżycy: parametrów przemiany lipidowej, węglowodanowej, pomiarów antropometrycznych, jak również nowych biomarkerów wczesnego ryzyka chorób układu sercowo-naczyniowego (hsCRP, adiponektyna, sICAM-1). Materiał i metody. Badaniami objęto 84 dzieci pacjentów lekarza rodzinnego: 40 dzieci (śr. wieku 13,6 lat ± 2,7lat) z obciążonym wywiadem w kierunku nadciśnienia tętniczego i 44 dzieci w wieku średnim 13,1±3,7 lat bez obciążonego wywiadu rodzinnego w kierunku nadciśnienia. U wszystkich dzieci wykonano badanie antropometryczne, badanie ciśnienia tętniczego krwi, oznaczono lipidogram, glikemię oraz insulinemię. Obliczono wskaźnik insulinooporności HOMA-IR. Wykonano oznaczenie hsCRP, stężenie cząsteczek adhezyjnych sICAM i adiponektyny. Wyniki. Masa ciała, wskaźnik SDS BMI i pomiary fałdów skórno-tłuszczowych nie różniły się istotnie statystycznie pomiędzy grupami. Wartości ciśnienia skurczowego były istotnie statystycznie wyższe w grupie badanej (Me 108 vs 100mmHg; p= 0,031). Zaobserwowano istotnie statystycznie wyższe stężenie glikemii (Me 80 vs. 67 mg/dl p<0,001) oraz insuliny (Me 8,89 vs. 5,34µUI/ml; p=0,024) w grupie dzieci rodziców z nadciśnieniem. Wskaźnik insulinooporności HOMA wykazywał wartości istotnie statystycznie wyższe w przypadku grupy badanej (dzieci rodziców z nadciśnieniem) (Me 1,68 vs 0,80 p=0,007). Dzieci z dodatnim wywiadem rodzinnym nadciśnienia charakteryzowało niższe stężenie adiponektyny (Me 13959,45 vs. 16822 ng/ml; p=0,020). Nie wykazano istotnych różnic w stężeniu sICAM i hsCRP oraz w zakresie parametrów przemiany lipidowej. Wnioski. Dodatni wywiad rodzinny w kierunku nadciśnienia tętniczego koreluje z wyższymi wartościami ciśnienia skurczowego oraz zaburzeniami przemiany węglowodanowej u dzieci. Obciążenie nadciśnieniem tętniczym u rodziców jest czynnikiem ryzyka rozwoju chorób sercowo-naczyniowych u ich potomków.
Słowa kluczowe
dzieci, wywiad rodzinny, nadciśnienie tętnicze, metabolizm węglowodanów, adiponektyna, hsCRP, sICAM